北榮創新手術 等1天就可洗腎

北榮腎臟科團隊如今研發出創新的腹膜透析植管手術，手術隔天就能做透析。（林周義攝）

臺灣洗腎人口多，傳統的血液透析須每週到醫院、診所好幾次，每次待上幾小時，患者難以擁有好的生活品質，如今愈來愈多人選擇在家就能做的腹膜透析。過去腹腔鏡腹膜透析植管手術後的傷口癒合期長達14天，患者久等難受，北榮腎臟科團隊如今研發出創新的腹膜透析植管手術，手術隔天就能做透析。

健保署副署長陳亮妤說，臺灣過去被稱爲洗腎王國，近年推動早篩、早治療後，透析人口從2019年每百萬人529人，降至去年的523人。北榮副院長侯明志說，後期的慢性腎病治療有兩個選擇，血液、腹膜透析，其中腹膜透析，在家就能執行，對工作影響最少，甚至出國也可自己來。傳統上，透析前需要植管，癒合要兩週，而北榮的新技術則將時間縮短。

北榮腎臟科團隊兩年前創新研發改良式腹膜透析植管手術，採腹腔鏡，但術式更簡化且傷口較小、復原快，腎友植管後隔天就能開始進行腹膜透析治療，至今已有近200位腎友採用此創新的植管手術。相較於傳統作法，住院天數少6天、每人醫療支出減少10萬元。

腹膜透析是利用人體肚子內的「腹膜」，在腹膜透析導管和透析液的幫助下，將尿毒素與多餘水分排出體外，又被稱爲「洗肚子」。北榮內科部腎臟科主治醫師楊智宇建議，有透析需求的腎友可優先考慮腹膜透析，因它具「自主」與「自由」兩大特性。

楊智宇說，若希望保有全職工作或彈性的行程安排、愛吃蔬果、希望水分限制較少、不想頻繁進出醫院，腹膜透析是更好的選擇。根據透析液更換的頻率與操作方式，腹膜透析分爲「機器自動洗」、「自己手動洗」、「看護幫忙洗」等，讓腎友選擇最合適的方式。