保障已生效 2025年度“北京普惠健康保”參保突破434萬人

新京報貝殼財經訊（記者潘亦純）2月6日，記者獲悉，由北京市醫療保障局、中共北京市委金融委員會辦公室指導，由國家金融監督管理總局北京監管局監督的2025年度“北京普惠健康保”已正式收官，個人集中參保期已於2024年12月31日24時結束，企業團單參保期已於2025年1月31日24時結束，參保人數合計突破434萬人，再創新高。

針對保單生效後，被保險人如何申請理賠和健康服務等問題，“北京普惠健康保”項目組也給出了回覆。

據悉，“北京普惠健康保”目前支持“快賠”和“傳統理賠”雙通道理賠。對本市城鎮職工、城鄉居民醫保參保人（被保險人），“北京普惠健康保”會主動發短信、打電話提醒其理賠。收到理賠通知後，參保人只需在“北京普惠健康保”微信公衆號填寫領款人賬戶等信息，無需提供醫療票據等理賠材料（特殊情況除外），進一步簡化理賠流程。

不過，爲了保險起見，項目組也建議參保人保留就診票據、醫保結算單及病歷資料，直至賠付完畢。

對於目前不符合快賠方式（比如新市民人羣理賠、中央公費醫療參保人羣理賠等其他情況）理賠的案件，參保人可通過“北京普惠健康保”微信公衆號線上申請理賠，根據提示填寫相關信息，上傳相關理賠材料即可。

同時，目前49項健康服務也已開放申請入口，參保人可關注“北京普惠健康保”微信公衆號線上按需申請使用。連續三年參保且無出險記錄的參保人，還可從口腔健康、中醫調理、健康檢查、家庭急救包、日常小藥箱、線上健康課程這六項服務中任選一項免費體驗。

編輯 楊娟娟

校對 穆祥桐