保健》防子宮頸癌 醫籲打HPV疫苗

醫師提醒，子宮頸癌早期通常沒有明顯症狀，出現不正常陰道出血、分泌物異常或疼痛時，往往已進展至較晚期。（林周義攝）

臺灣每年約1700名女性新診斷子宮頸癌，造成約700人死亡。醫師指出，大部分子宮頸癌都與人類乳突病毒（HPV）感染有關，女性一生中約有8成機率感染HPV，呼籲接種HPV疫苗，可降低約7成子宮頸癌發生率，同時應定期接受子宮頸抹片檢查。

國泰綜合醫院婦女醫學部醫師曾瑀儒說明，子宮頸癌早期通常沒有明顯症狀，出現不正常陰道出血、分泌物異常或疼痛時，往往已進展至較晚期。透過子宮頸抹片檢查，可在癌症尚未發生前，先發現細胞異常或癌前病變，及早追蹤或治療。

研究顯示，定期接受子宮頸抹片檢查，可降低約60～90％子宮頸侵襲癌的發生率與死亡率。連續三年規律篩檢，約97％的子宮頸癌可被成功偵測出來。抹片檢查結果異常，並不等於已是癌症，多數屬於輕度細胞變化，甚至可自行恢復正常，醫師會依抹片結果，安排進一步檢查或追蹤。

曾瑀儒指出，大部分子宮頸癌都與HPV感染有關，HPV非常常見，女性一生中約有8成機會感染，大多數會在1～2年內被免疫系統自然清除。若病毒持續性感染，可能引起子宮頸細胞變異，發展爲癌前病變甚至癌症。

曾瑀儒表示，性行爲並不會使異常細胞惡化，也不會將病變細胞傳染給配偶，但HPV可經由性行爲傳染，建議使用保險套，並鼓勵伴侶施打疫苗。HPV疫苗可降低約70％子宮頸癌；降低50～60％重度癌前病變；部分疫苗也可預防尖形溼疣（菜花）。

由於疫苗無法涵蓋所有型別，曾瑀儒提醒，仍需做抹片檢查，以達最完整保護效果。尚未有性行爲前接種效果最佳，但已有性行爲後仍可接種，一般建議第一次性行爲3年後開始篩檢；若爲高風險族羣（如曾有愛滋病毒或HPV感染、性病、本人或配偶性對象複雜等）則需每年檢查。政府目前補助25歲以上每3年一次、30歲以上每年1次抹片，及特定年齡提供HPV檢測。