半月板受傷難復原　移植手術成患者新選項

半月板移植在臺灣仍不普及。光田綜合醫院骨科陳彥志醫師近期爲一名36歲徐姓運動愛好者完成手術，該患者早年曾因十字韌帶受傷赴美開刀，近年膝蓋卻反覆扭傷，嚴重影響行走。檢查發現其半月板已嚴重磨損，難以修補，陳醫師遂建議移植以恢復關節功能，降低退化風險。

徐先生(左)如今已能慢跑、跳繩並進行下肢訓練。 光田醫院/提供。

陳彥志醫師說，半月板是膝關節的重要「避震器」，能分散壓力並維持穩定，避免軟骨磨損。一旦受傷，患者可能出現行走不適、蹲跪困難，嚴重甚至導致骨刺生成。常見損傷分爲創傷性破裂與退化性破裂，前者多因激烈運動或車禍造成，後者則常見於中高齡族羣。肥胖或曾做過膝蓋手術的人也屬高風險族羣。若破裂範圍過大、已無法縫補時，就可以考慮移植半月板。

陳彥志醫師提醒，若膝蓋經常出現腫脹、卡卡、軟腳或疼痛，應及早就醫檢查。 光田醫院/提供。

「以徐先生爲例，在確認適合進行半月板移植後，醫療團隊就開始進行配對，僅一個月便順利取得合適半月板並安排手術。」陳彥志醫師指出，此類移植相較於一般半月板修補，縫合範圍更大、手術時間更長，對醫師的技術與經驗要求也更高。爲確保療效，術後仍需嚴密觀察。由於費用高昂、技術仍屬新穎，因此在國內案例僅有數例。

半月板是膝關節的重要「避震器」，能分散壓力並維持穩定。 光田醫院/提供。

陳彥志醫師進一步說明，半月板移植手術並非每位膝關節患者都合適。一般來說，最適合的族羣爲40歲以下、活動力高、且沒有明顯關節炎或軟骨嚴重磨損的患者。此外，膝蓋周邊韌帶需保持穩定，並無嚴重的O型腿或X型腿等下肢排列異常。若條件不符，即使勉強移植，術後復原效果也相當有限。對於無法進行移植手術的患者，醫師會依個別狀況建議其他治療方式，確保手術效益。

術後徐先生(左)與陳彥志醫師合影。 光田醫院/提供。

經過七個月的復健，徐先生如今已能慢跑、跳繩並進行下肢訓練。他也在社羣平臺分享康復歷程，甚至吸引一名同樣有半月板受損的香港患者計劃來臺諮詢。陳彥志醫師也提醒，曾有十字韌帶受傷史的民衆，更要留意半月板的磨損情況。若膝蓋經常出現腫脹、卡卡、軟腳或疼痛遲遲不愈，應儘早就醫檢查，若有手術需求，務必尋求具經驗的運動醫學專科醫師評估。