9歲男孩呼嚕聲大如牛，還是哪吒同款臉！醫生：再拖下去就晚了

（原標題：9歲男孩呼嚕聲大如牛，還是哪吒同款臉！醫生：再拖下去就晚了）

“鼕鼕相貌變化挺大，和哪吒長得越來越像了。”親友聚會時，長輩不經意的幾句話，讓鼕鼕媽媽長了個心眼。黑眼圈、翹鼻子、塌鼻樑、齙牙，兒子鼕鼕確實和哪吒呆萌的形象有點對號入座了。這是怎麼回事呢？

圖片來源：@電影哪吒之魔童鬧海

今年9歲的鼕鼕，小時候虎頭虎腦。從小有點鼻炎，但用點藥就能控制症狀，呼嚕聲時有時無，醫生當時是說腺樣體有點肥大，建議手術治療。當時鼕鼕才6歲，做父母猶豫再三，最終還是選擇了藥物保守治療。

然而最近半年來，媽媽發現鼕鼕晚上睡覺動靜越來越大，打呼嚕像頭小牛似的。細心的媽媽還發現，鼕鼕時常會有憋氣現象，翻來覆去，一副睡不踏實的樣子，到了白天又發睏，老師好幾次發現他趴睡在課桌上。

圖片源自視覺中國

最近，剛考完期末考，鼕鼕媽媽趕緊帶着兒子找到了浙江省立同德醫院耳鼻咽喉主任醫師熊高雲。

熊主任通過鼻內鏡檢查發現，鼕鼕的後鼻孔有一大坨肉樣組織堵住了他的鼻咽部。這個肉球就是肥大的腺樣體，堵住了後鼻孔的85%，所以鼕鼕睡覺時鼻子呼吸不通暢，只能靠張大嘴巴來呼吸，長此以往影響了頜面部骨骼發育，進而出現了腺樣體面容。熊主任解釋道，鼕鼕的情況需要手術才能“永絕後患”。

最終鼕鼕媽媽欣然接受了手術治療，術後，鼕鼕睡覺踏實了，白天也不犯困了，但腺樣體面容仍需進一步頜面部矯正。

腺樣體，又稱咽扁桃體，位於鼻咽頂壁和後壁交界處的淋巴組織，屬於免疫系統的一部分。腺樣體出生後即存在，6至7歲時增生最明顯，10歲以後逐漸萎縮。腺樣體肥大是指位於鼻咽部的腺樣體組織增生和肥大。

熊高雲主任提醒，當孩子出現睡眠時打鼾、張口呼吸等症狀時，家長應及時帶孩子就診耳鼻咽喉科，通過視頻鼻內鏡或鼻咽側位片檢查確定腺樣體肥大的程度，早期發現、早期治療。

熊主任補充道，腺樣體面容不一定完全是腺樣體肥大引起，慢性鼻炎、變應性鼻炎、扁桃體肥大等也會導致張口呼吸繼而出現腺樣體面容。做腺樣體手術，一般認爲3歲以上行手術治療較爲妥當，當症狀較重，影響孩子學習、生活和生長髮育，做手術的利明顯大於弊時，就應積極考慮手術。

腺樣體切除手術，在耳鼻咽喉科已經是非常成熟的手術之一。熊高雲主任介紹，醫生通過鼻內鏡下低溫等離子射頻精準消融，做到了幾乎不出血，手術時間僅爲十幾分鍾，術後一般無明顯疼痛感。順利情況下，可以做到第一天手術，患兒第二天就可出院，家長無需過度擔憂。

至於很多家長擔心手術麻醉對孩子的影響，手術中給孩子用的麻藥大多是短效藥物，起效快，失效也快，甦醒後對記憶力沒有影響，也不會影響孩子的智力發育。

切除腺樣體後會降低孩子的免疫力嗎？熊高雲主任解釋，腺樣體切除術後，其他淋巴器官會迅速代償，彌補免疫功能，長期研究證實對免疫力無顯著損害。從臨牀上來看，多數腺樣體肥大的孩子，術後身體素質反而變好了。沒有了腺樣體的堵塞，鼻竇炎、鼻後滴漏引起的咳嗽也能得到明顯改善。