92歲奶奶腹脹“見紅” 腹中竟藏“排球”大腫瘤

（來源：南京晨報）

轉自：南京晨報

92歲的朱奶奶因持續加重的腹脹和陰道異常出血，在家屬攙扶下走進南京市婦幼保健院。經檢查發現，她的盆腔內竟藏着一個直徑超過20釐米的巨大包塊。更嚴峻的是，超高齡的她同時面臨腦梗病史、心肺功能衰退等多重健康挑戰，手術風險陡增。輾轉多家醫院評估後均被告知風險過高，最終在南京市婦幼迎來了生命轉機。

考慮到老人腹脹症狀嚴重、手術意願強烈，該院立即啓動了多學科聯合會診，爲朱奶奶量身定製了個性化的手術及圍手術期管理方案。“爲超高齡患者手術，絕不僅僅是切除病竈那麼簡單，”該院婦科七病區主任張蕾強調，“核心在於精準評估和最大化保障其全身機能對手術的耐受度，每一步都要以安全爲前提。”爲此，團隊決定採用創傷更小的“無氣腹下經腹單孔腹腔鏡手術”。術中，醫生們通過僅約3釐米的臍部單一切口，在避免傳統腹腔鏡氣腹可能帶來的心肺負擔前提下，憑藉精湛技術精準操作，快速、平穩地移除了巨大腫瘤。

而這一切的源頭——卵巢腫瘤，在老年女性中常成爲“隱匿健康殺手”。“卵巢腫瘤是女性生殖系統常見腫瘤，可分爲良性、交界性和惡性。其中卵巢粘液性囊腺瘤是一種良性腫瘤，佔卵巢良性腫瘤的20%—25%，好發於30—50歲女性。這類腫瘤早期常無明顯症狀，但隨着腫瘤增大可能出現相應症狀。值得注意的是，粘液性囊腺瘤可能長得很大，若不及時治療存在惡變風險。此患者腫瘤如此巨大，主要因延誤治療所致。”負責主刀的仲劍主任介紹道。

老年卵巢腫瘤常被稱爲“隱匿殺手”，其危險性在於極易被忽視或誤判：腹脹、腹圍增大常被誤以爲發胖；絕經後陰道流血易被誤認爲“返老還童”；腹壁組織鬆弛易掩蓋包塊生長，導致腫瘤常在體積巨大（如20cm）時才被發現。

專家提醒，卵巢腫瘤的關鍵在於早發現、早治療，若拖延至腫瘤＞10cm或惡變則需開腹手術，創傷顯著增加。B超（尤其是經陰道超聲）是首選篩查手段，結合腫瘤標誌物CA125/HE4檢測可提高檢出率，必要時通過CT或MRI進一步評估。通訊員 張沁沁

南京晨報/愛南京記者 孫蘇靜