80歲男胃食道逆流 竟找出肝癌！醫揭關鍵

男子因罹患肝癌，在肝腫瘤壓迫下，時常有腹脹、胃食道逆流等不適。（示意圖，Shutterstock／達志）

胃食道逆流是現代人的文明病，但小心也可能是肝癌警訊。肝膽腸胃科醫師錢政弘分享有位80歲男子，明明吃得不多，卻會腹脹、吐胃酸，膽固醇也偏高因此就醫，他一摸男子肚子硬硬的，直覺不對勁，安排腹部超音波一掃，果真有一個15公分大的肝癌腫瘤，因腫瘤壓迫到胃，才造成男子胃食道逆流。

錢政弘上《小宇宙大爆發》節目中指出，上述80歲男子，以前健康狀況非常好，也沒有三高，到他門診就醫前10個月，因覺得頭暈、頭脹、心跳很快，送家人送到急診，當時男子血壓飆破200毫米汞柱，會診心臟科醫師，也發現男子膽固醇偏高，上升到284 mg/dl（正常值在200 mg/dl以下）。

錢政弘指出，男子心想怎麼會是年過80歲纔出現血壓高、膽固醇高，但檢查結果就是這樣，男子也就接受了，開始吃降血壓的藥、降膽固醇的藥，醫生也叮囑男子，要避免吃膽固醇高的食物，不要吃太油，男子也吃得越來越少，幾個月過去，大概瘦了快4公斤。

錢政弘指出，男子食量變少，卻老覺得一直覺得上腹脹脹的，常會吐胃酸，胃食道逆流越來越嚴重，因此改到他的門診就醫，他一摸男子的肚子，發現男子肚子有點硬硬、鼓鼓的，覺得不太對勁，「我們肋骨下方應該要是軟軟的，男子這個地方卻是硬硬的。」

錢政弘隨即幫男子安排腹部超音波檢查，一看就是一個15公分大的肝腫瘤，之後也證實是肝癌，男子之所以會胃食道逆流，是因肝臟腫瘤長得太大，壓迫到胃，而之前出現的血壓變高、心跳變快與膽固醇上升，也都是因肝癌所誘發。

錢政弘解釋，肝癌患者可能有「腫瘤附屬徵候羣」的現象，也就是說當肝臟出現癌細胞的時候，肝臟代謝膽固醇會出現異常，會製造出比較多的膽固醇，這不是因吃得太油，是因爲肝臟生病了。此外，一般人的肝臟會合成肝糖，但如果罹患肝癌，血糖會降低，所以男子之前會心跳快、心悸，也是因肝癌造成。

錢政弘提醒，在臨牀上，肝癌的患者血糖會下降，膽固醇會上升；胰臟癌是相反的，胰臟癌患者反而是血糖會上升，膽固醇會下降，所以如果發現身體出現上述異狀，可以聯想到這些疾病。

錢政弘指出，每一種癌症的發生，都可能與缺乏某些營養素有關，因此較容易罹患該類癌症，以肝癌爲例，他建議若要預防肝癌，可以多吃含鎂量高食物，例如糙米、腰果等，都是含鎂比較多的食物，補充越多越能減少肝癌風險。