50歲以上小心！鼻長痣不是招財 醫：癌症上身

50歲以後若臉部長痣，當心癌上身。（示意圖，Shutterstock／達志）

50歲以後臉部長新「痣」，當心是癌。醫師烏惟新分享案例指出，一名60多歲患者鼻子長出新痣，想做雷射去除，檢查後卻發現是基底細胞癌，這正是最常見的皮膚惡性腫瘤，他提醒，50歲後皮膚很少會長新痣，若臉部出現新的黑色斑塊，要趕快就醫，不治療會侵入深層組織。

皮膚科醫師烏惟新在臉書粉專上指出，有位60幾歲的患者3、4年前鼻子長了一顆痣，並且逐漸變大，於是前來求診想做雷射去除。因病患年齡偏高，烏惟新懷疑可能不是痣，檢查後發現病竈上有一條不尋常的樹枝狀血管，而這通常是皮膚惡性腫瘤「基底細胞癌」的特徵。切片後的病理報告，證實是色素性基底細胞癌。

烏惟新進一步解釋，基底細胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤，歐美白種人特徵爲膚色具珍珠光澤的皮膚腫瘤，但黃種人最常見的則是色素性基底細胞癌，就像是一個特別黑的痣，有新長出來的黑色腫塊必須留意。

烏惟新表示，超過50歲的人若臉部出現新的黑色斑塊，需特別警惕，可能是惡性病變。一般來說，後天性色素痣通常在5-20歲開始出現，在20-30歲達到高峰，之後隨着年齡增長而減少，且現有痣可能逐漸退化或消失。因此，若在50歲以上出現新的黑色斑塊，應懷疑是否爲其他病變，而非後天性色素痣。

烏惟新說，色素性基底細胞癌外觀通常表現爲黑色、棕色或藍灰色的斑塊、結節或潰瘍，可能會被誤認爲黑色素瘤或色素痣。好發部位多在面部如鼻、臉頰、眼周等會暴露於陽光的區域。病竈邊緣可能不規則，表面可呈現珍珠光澤，偶有潰瘍或出血，生長雖緩慢，但可能伴隨局部破壞，若不治療可侵入深層組織，一般來說只要手術切除乾淨就能根治，幾乎沒有淋巴或遠端轉移。