30歲女健檢發現肺結節不理 1年後成肺腺癌末 3特徵要小心

醫師提醒，若肺部影像檢查，發現有肺結節，應聽從醫囑進行追蹤。（示意圖，Shutterstock／達志）

肺癌是國內最好發的癌症。急診科醫師魏智偉分享有位30歲女老師，在健檢時發現有肺結節，她不在意，1年後因爬樓梯有點喘就醫，竟發現已是肺腺癌末期，兩側肺葉、腦部都有腫瘤，提醒若有肺結節，尤其是直徑超過0.5公分，或結節邊緣不規則、霧霧的，都會提高惡性可能，應聽醫囑嚴密追蹤。

魏智偉在《醫師好辣》節目中指出，上述女老師早在發病1年前，在學校健檢中，發現肺部有結節，因爲沒有任何不適，女老師未聽從醫囑到醫院進行追蹤，1年後，女老師發現爬樓梯時，會有一些喘，有時只是輕微咳嗽後，也有一點胸痛，這纔到醫院就醫。

魏智偉說，女老師到院後先照了張X光，他看到時真的嚇了一跳，肺部有非常多的腫瘤病竈，兩側肺葉都是，後來進一步檢查，腦部、腎上腺也有許多轉移的病竈，「其實就是末期了，是末期的肺腺癌。」

魏智偉表示，這名女老師才30歲，因爲輕忽先前肺結節病竈，以致一確診就是肺腺癌末期，預後變差，非常可惜。他提醒民衆如果有做肺部的影像學檢查，也被告知有肺結節，有以下兩個地方要注意。

如果肺結節很小，小於0.5公分，那其實追蹤2年，它沒有任何的變化，那就是1個良性的病竈，如果腫瘤大於0.5公分，且有長大情況，就要特別注意惡性可能。

如果這個結節很乖，就是一個鈣化點，它的邊緣會比較乾淨，但若它本身是發炎病竈，或是惡性腫瘤，它會往旁邊侵犯，病竈邊緣會像毛玻璃、霧霧的，或是有一些奇形怪狀，甚至與血管聯結，這就一定要去做切片診斷檢查。