300斤小夥兒血糖 狂飆到82.94mmol/L

轉自：天津日報

體重300斤的小張近日突然四肢抽搐，家人趕緊撥打120將他送到市胸科醫院。檢測發現小張靜脈血糖高達82.94mmol/L（正常範圍3.9—6.1mmol/L），尿酮體4+，血尿酸高達900umol/L（正常值202—420umol/L），甘油三酯達17mmol/L（正常值≤1.7mmol/L）。所有檢測結果顯示小張已經發生危及生命的重症糖尿病酮症酸中毒，伴癲癇發作，還有高尿酸血癥、血脂紊亂。

該院內分泌科接診小張後，立即組織多學科專家根據病情制定了“分階段降糖”方案。首先胰島素泵強化降糖，並結合雙通道快速充分補液，待酮體轉陰後實施口服藥降糖治療，同時營養科爲小張制定了低升糖指數飲食方案，康復醫學科評估病情後開出了個體化運動處方。經多學科聯合診治，小張病情迅速改善，血糖平穩下降，一週內逐漸停用胰島素。目前，小張的血糖、尿酸、血脂、血壓已經控制在正常範圍，空腹血糖已降至6mmol/L左右，餐後兩小時血糖降至10mmol/L以內，體重也下降了5公斤。出院後，小張將持續接受減重治療，醫院減重門診中營養科、康復醫學科、內分泌科專家跨學科合作，已爲他制定了出院後的“飲食—運動—代謝監測”綜合治療方案。今後，小張將遵醫囑每月複診並接受遠程監測，隨時調整方案防止體重反彈。 記者 趙津