鍾威升：鼾聲如雷 暗藏缺氧警訊

旺旺中時媒體集團16日舉行「預防醫學 安睡守護」講座，亞太呼吸睡眠整合協會理事長暨博士鍾威升以「睡得好，老得慢：解開睡眠與端粒的關鍵密碼」爲題發表演說。（姚志平攝）

亞太呼吸睡眠整合協會理事長暨博士鍾威升16日在旺旺中時媒體集團舉辦「預防醫學 安睡守護」講座指出，許多人誤以爲打呼只是睡得沉，其實大聲打呼、睡覺時呼吸停止、半夜嗆醒、記憶力衰退，都可能是阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）的警訊。

鍾威升引述研究資料表示，睡眠呼吸中止症患者罹患高血壓的風險，是一般人的2.13倍；高血脂風險增加1.74倍、罹患糖尿病的風險則高達2.4倍。他形容這是「一低生三高」，也就是夜間低血氧導致高血壓、高血糖與高血脂，造成心血管疾病、心律不整、腦血管疾病與失智風險。

另外，美國心臟醫學會2021年發表於《Circulation》雜誌的研究指出，高達86％至95％的阻塞性睡眠呼吸中止症患者未被診斷出來。原先罹患高血壓、心衰竭、缺血性心臟病、心房震顫、腦中風、肺高壓的患者中，阻塞性睡眠呼吸中止症的盛行率高達40至80％；而同時使用3種不同血壓藥高血壓患者中，更有約80％患者合併此疾病。

鍾威升分享臨牀案例，一名48歲男子就醫時表示，自己患有心臟病，睡覺時打呼非常大聲，且伴隨心跳較快、高血壓與夜間頻尿等問題，但自認睡得很好。不過，在進行後續檢查後，竟發現罹患阻塞性睡眠呼吸中止症；類似案例不勝枚舉，多數患者確診前幾乎沒有病識感，直到檢測出現心血管疾病後才驚覺罹病。

他說明，睡眠呼吸中止症亦會造成端粒體耗損，當人體夜間頻繁缺氧與發炎時，身體無法有效清除代謝廢物，端粒體爲修復受損細胞，會加速變短。隨着年紀老化，當端粒體過短，無法再複製時，將導致壽命縮短。

鍾威升提醒，若民衆有睡眠異狀，應儘早接受專業檢查，避免睡眠呼吸中止症成爲危害健康的隱形殺手。目前臨牀診斷方式包括睡眠檢查、夜間血氧監測、頸部電腦斷層加流體動力學，及AI頸部CT影像。治療方面則包含行爲療法、藥物治療、側睡輔助腰帶、下齶前移裝置（MAD）、連續型正壓呼吸器（CPAP），部分患者也可透過手術恢復身體機能。