只靠飲控沒用！血糖失控不吃藥 心梗風險狂飆167％

醫師指出，有些初次確診糖尿病的病人會拒絕吃藥，之後便未再回診，下次再見到時是因心肌梗塞來掛急診。（示意圖，Shutterstock／達志）

確診糖尿病先靠飲食控制，不行的話再吃藥？心血管疾病風險可能會狂飆！醫師林軒任指出，越晚控制血糖，會導致心肌梗塞風險增加167%、中風風險增加151%、心臟衰竭風險增加164%，千萬別抱着等一等、看一看心態，超過標準太多，就應該緊急以藥物控制。

腎臟科醫師林軒任在臉書粉專指出，有些初次確診糖尿病的病人，會拒絕吃藥，認爲只要飲食控制得宜就好，之後便未再回診，下次再見到時，是因心肌梗塞、蛋白尿、中風來掛急診。

林軒任指出，若延遲控制飆高的血糖，心血管疾病的風險將顯著增加。一項基於英國資料庫的回溯性研究，將105477名第二型糖尿病患者分爲兩組，一組爲「延遲積極血糖控制組」，確診後延遲了一年纔開始積極控制血糖，且沒有達到血糖控制目標；另一組爲「積極干預並達標組」，確診時就積極介入治療，並達到血糖控制目標。

研究結果發現，「延遲積極血糖控制組」心肌梗塞風險增加167%、中風風險增加151%、心臟衰竭風險增加164%，這3種疾病的複合事件風險則增加162%。

林軒任解釋，糖尿病之所以被稱爲萬病之源，正是因爲高血糖會對全身血管造成損害，包括血管內皮損傷、動脈粥樣硬化、血栓形成、增加心臟負荷，當這些情況發生在供應心臟血液的冠狀動脈時，就可能導致心肌梗塞；發生在供應大腦的血管時，就會導致中風，長期下來損害心臟的結構和功能，最終導致心臟衰竭。

林軒任提醒，千萬不要抱持着等一等、看一看的心態，確診糖尿病後最重要的原則是及早介入和控制血糖達標，若超過標準太多，務必趕快服用藥物。