照服機構大者恆大 恐形成壟斷

企業財團與連鎖體系投入住宿機構產業，恐形成市場壟斷。（張朝欣攝）

隨着「長照3.0」即將上路，住宿機構需求量將不斷增加，甚至成爲「剛性需求」，爲解決一牀難求的現象，勢必走向產業化，非營利團體與地方民營小型機構將無法避免企業財團、連鎖體系的強力競爭。照服與醫護人員認爲，如何避免壟斷是未來須留意的重點，多元發展才能提供民衆更多選擇。

企業財團與連鎖體系投入住宿機構產業有利有弊，其優勢在於可整合各項資源，包括科技照護、智慧輔具、藥品耗材、人力資金等，提供更全面、有效率的「一條龍」服務，但也可能因此出現「大者恆大」，形成市場壟斷弊端。

有照服人員擔憂，就像醫療體系，大型醫院併購小醫院、地方診所，結果大量患者涌入大醫院，造成醫療緊迫，醫護人員負擔沉重；長照產業一旦產業化、商業化，同樣要面對這類問題，政府應超前部署來因應。

「市場競爭就是如此！」臺南市一家小型機構陳姓業者不諱言，長照機構的經營已有財團化趨勢，事實上各行各業都如此，大型財團有資金、人力等資源優勢，壓迫小型業者生存空間，住宿機構也是一樣。

但非營利團體與民營小型住宿機構並非完全沒有競爭力，雲林1名小型住宿機構負責人分析，小機構有「接地氣」優勢，長期在地紮根加上口耳相傳，朝「小而美」方向發展，走出自己特色，還是有生存空間。

吳鳳科技大學長期照護與管理系助理教授蕭玉芬指出，這幾年中南部確實有小型機構被併購或易主；她認爲財團式經營不見得不好，很多醫院已開始成立長照機構，在人力、財力等資源較充足下，反而可確保照護品質，這是好的方向。

蕭玉芬說，現行人工照護雖仍無法被科技取代，很多業者也努力跟上腳步，但大環境改變，口袋夠深的業者對比私人、傳統業者，較能因應民衆的照護要求。