月經不順 當心多囊性卵巢症候羣

女性月經不規則,若伴隨痘痘、多毛、體重上升問題,很可能是「多囊性卵巢症候羣」。(李念庭攝)

(太陽星提供)

月經不規則好睏擾!女性在人生各階段,都可能面臨不同的月經問題,醫師提醒,若經期不順伴隨痘痘、多毛、體重上升問題,很可能是「多囊性卵巢症候羣」,恐導致不孕,甚至提高癌症風險,應及早就醫,搭配適當治療與生活方式調整。

國泰綜合醫院婦女醫學部生殖醫學科主任賴宗炫說,月經週期正常範圍爲21~35天,出血時間介於2~7天,總經血量約20~80毫升。月經不規則可分爲結構性、非結構性病因,前者包括子宮內膜息肉、子宮肌瘤、惡性腫瘤等;後者包括凝血異常、排卵功能障礙、子宮內膜原發性異常、服用避孕藥、荷爾蒙治療或抗凝血劑等藥物等。

賴宗炫曾收治一名28歲林小姐,近半年月經週期不規則,有時間隔45天、有時僅20天,經血量時多時少,經期也忽長忽短,且臉上痘痘變多,體重更增加3公斤。臨牀表現符合排卵功能障礙型月經不規則,最常見病因之一爲「多囊性卵巢症候羣」。

根據2023年《Human Reproduction Update》回顧,排卵障礙佔女性不孕症25~30%,而多囊性卵巢症候羣,導致長期無排卵與黃體素不足,不僅影響受孕,也會增加子宮內膜增生,甚至癌變風險。

賴宗炫指出,治療月經不規則,應根據病因給予對應治療,若無生育需求,可採取荷爾蒙治療,以口服避孕藥調整週期,或進行黃體素週期治療;有生育計劃者,則應調整生活型態,減輕5~10%體重可顯著改善排卵,或使用排卵誘導藥物等。

賴宗炫提醒,部分月經不規則原因無法預防,透過保持健康體重、規律運動與飲食、避免長期熬夜與過度壓力、避免濫用荷爾蒙或減重藥物、定期婦科檢查等方式,能降低月經失調機率。

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