幼童3周內2度確診腸病毒 醫:反覆感染不少見
▲開學才2天,兒科患者明顯增加,醫師特別提醒腸病毒反覆感染的可能性。(圖/記者林名揚翻攝)
記者邱俊吉/綜合報導
開學才2天,許多兒科門診明顯熱鬧起來,有人是腸胃炎,有的感染流感。兒科醫師吳昌騰在臉書分享一例值得注意的個案,患者3周前罹患腸病毒,最近又發燒、食慾不振,母親很不安,想說不是纔剛得腸病毒,應該不可能又中招,結果還真是2度感染。
吳昌騰在臉書粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」寫道,這位母親帶孩子來時,特別提到小孩的尿液帶有異味,並從前一晚開始持續發燒,而且她已跑過2趟門診,醫師都建議先觀察,但因燒都沒退,加上孩子食慾愈來愈差,直覺認爲有異,才選擇再就醫。
經檢查後發現,病童的咽峽部出現典型紅斑與潰瘍,正是腸病毒感染的常見特徵,但母親聽到診斷結果甚感訝異,因爲3周前纔剛感染過,怎會短時間又中招。
吳昌騰指出,腸病毒的血清型別繁多,包括克沙奇病毒A6、A16或伊科病毒等,感染各型別產生的免疫力,交叉保護的效果有限,故幼童完全有可能在短時間內「復發」,這名剛痊癒的孩子可能接觸到不同型別纔會再度感染。
吳昌騰強調,腸病毒短期內2度感染在臨牀並不少見,治療原則仍以支持性療法爲主,針對症狀進行緩解,並依孩子狀況持續觀察,家長應瞭解腸病毒種類衆多、缺乏交叉保護的特性,可降低不必要的焦慮,照護小孩更安心。