醫遇女病患狂「拋媚眼」 她無奈訴病狀:別人總以為我在說謊
ICU醫生陳志金分享28年前還是實習醫師時,遇到一位女病患的故事,她總是被認爲是在對人眨眼或「拋媚眼」,實際上是一種病狀。示意圖,非當事人。圖/ingimage
有時陌生人一個令人不解的動作,或許背後有說不出的苦衷。ICU醫生陳志金分享28年前還是實習醫師時,遇到一位女病患的故事,她總是被認爲是在對人眨眼或「拋媚眼」,實際上是一種病狀。
ICU醫生陳志金在臉書粉專分享28年前的故事,他回憶當時還是實習醫生,一名中年婦女住進神經外科病房,準備隔天要手術。
陳志金負責接新病人及問病史完成入院病例,詢問途中女病患右眼一直在眨着,本以爲對方在「使眼色」暗示有疾病不想讓家人知道,沒想到婦女看出了他的疑惑,用手指比着還在眨動的右眼並表示,「我就是因爲這個住院的」,同時也無奈感嘆,「當我在說實話的時候,別人會以爲我在說謊...」。
陳志金這才恍然大悟,原來女病患的眼皮是「不自主」的眨動,她說道,「這個不是妥瑞氏症」,她邊眨着眼睛說,聽到對方說話的語氣及身體語言,陳志金相信她的話並心想,她的右眼一直在「唱反調」一定給她帶來非常多困擾。
女病患的疾病是「半邊顏痙攣」,她補充了英文病名,顯然花了不少時間瞭解自己的病情,「臉上這一邊的肌肉會出現不自主、規律性的收縮或抽蓄」,她補充,「醫生說,是因爲第七對腦神經(顏面神經)受到腦動脈的跳動壓迫所導致」。
陳志金推論,因爲動脈的跳動,不斷拍打神經,所以引起肌肉的收縮。接着他好奇,「那要怎麼手術呢?」,女病患則微微的笑,再搭配眨動的眼皮說着「猜猜看?」,他不禁馬上臉紅。
女病患立即看出他的尷尬,於是換了個說法,「你要不要試着推論看看?」陳志金也半開玩笑地回答,或許可以用個什麼東西,把動脈和神經隔開,「叫他們不要那麼親密?」,女病患則表示,「對!就是在它們之間,放一個墊片」。
這手術是「後顱窩顏面神經血管減壓手術」,醫師會從她的耳朵後方開一個小洞,進到腦部用顯微鏡找到那條壓迫神經的血管,然後在血管與神經間,用一種叫「鐵氟龍」的墊片將它們分離。這塊墊片就像機車的「避震器」,讓動脈的「搏動」不會傳到神經上,就能解決這個困擾多年的問題。
女病患也表示,這個類似「拋媚眼」的症狀總是讓她被誤會,造成男同事和陌生人的尷尬、女同事的不悅,甚至影響到她的社交生活及事業,於是才提起勇氣來接受手術。
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