醫爲特定廠商覈價抱不平 健保署彙整各國價格 強調爲民把關

健保署強調要爲大家的權益把關，兼顧民衆的權益、合理的利潤、財務的永續。（示意圖：shutterstock／達志）

用於主動脈剝離、主動脈瘤外科手術的自費特材泰爾茂AQUABRID外科封合凝膠，近期遭醫師爆料因健保覈價太低，將退出臺灣市場，遭健保署澄清。健保擬以1萬1831點給付2mL規格的產品，但廠商要求拉高至趨近於4mL規格的2萬3662點。據瞭解，該爆料醫師任職的慈濟醫院，除泰爾茂外，還使用百特、埃默高的凝膠，唯獨對泰爾茂抱不平，啓人疑竇。健保署長石崇良今強調，要爲大家的權益把關，兼顧民衆的權益、合理的利潤、財務的永續。

健保署醫審及藥材組組長黃育文日前表示，泰爾茂 AQUABRID外科封合凝膠屬於急重症醫材，原本是自費，今年編列預算，希望把重症所需要的醫療器材納入健保給付，減輕民衆負擔，希望優先使用於主動脈手術縫合、吻合部位的加強。

手術凝膠給付價格比較。（健保署提供／林周義臺北傳真）

黃育文說，研議納入給付的泰爾茂外科封合凝膠有10品項，3規格，包含2mL、4mL.、5mL。其中，4mL的產品覈價2萬3662點，廠商認爲沒問題，會如期供貨。至於2mL的規格，健保擬1萬1831點，但廠商希望覈價可拉高至4mL產品的水準，已請廠商補資料，研議是否調整價格。她也澄清，該產品本來就是自費特材，沒有醫師所言「退出臺灣市場」的問題。

健保署今整理出包含泰爾茂、百特、埃默高3廠牌相同產品的各國覈價與健保價對比。以2mL產品爲例，健保給付3廠牌都爲1萬1831點。相較之下，泰爾茂2mL產品在日本價格爲5796元；百特同產品在韓國及澳洲的核價爲6949元及2711元；埃默高在日本爲5586元、韓國6949元、澳洲6841元。由此可見，臺灣給付價格高於日本、韓國、澳洲。據瞭解，爆料泰爾茂產品健保價過低的醫師所任職的慈濟醫院，3款產品均有引進，但該醫師唯獨爲特定廠牌抱不平，啓人疑竇。

針對外界對覈價的疑慮，健保署長石崇良今說明，這項特材要納入健保，是由這些廠商提出，健保也徵詢專科學會的意見，醫學會認爲這3廠牌的產品，在特性上沒有差異性，因此給予相同的定價，並不是「隨便給他湊成一組」。

石崇良表示，健保的核價是參考了醫院的採購價及國際的價格，不能說你在市場上賣多少就是多少。他也強調，健保要爲大家的權益把關，兼顧民衆的權益、合理的利潤、財務的永續。