漢他病毒來了！初期像感冒 1症候羣惡化快死亡率50％

黃軒表示，感染漢他病毒初期症狀很像感冒，一旦出現喘、呼吸困難，通常已是重症。（王英豪攝）

北部一名20多歲男性在國內感染漢他病毒，2月15日起出現發燒、頭痛、腹瀉等症狀，後來因急性腎衰竭住院近2周。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，漢他病毒的傳染途徑，主要是吸入或接觸被病毒污染的塵土或物體，或被帶有病毒的齧齒類動物（常爲鼠類）咬傷；感染後可能出現2種類型的症候羣，其中漢他病毒肺症候羣的死亡率較高，約35％至50％，病情會在短短几天內快速惡化，初期症狀類似感冒，包括髮燒、肌肉痠痛、頭痛、食慾不振等，直到開始喘、呼吸困難已是重症。

「漢他病毒來了！」黃軒今天上午在臉書粉專發文指出，漢他病毒不常見，但每年都會出現，傳播途徑主要是吸入或接觸被病毒污染的塵土或物體，或是被帶有病毒的齧齒類動物咬傷，人與人之間直接傳播極爲罕見，感染後可能出現2種類型的症候羣。

症狀包括突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等；約在第3至6天有出血症狀，隨後可能出現蛋白尿、低血壓或少尿，部分患者可能進展爲急性腎衰竭。死亡率約在1％至15％之間。

早期症狀包括髮燒、疲倦和嚴重的肌肉疼痛（尤其是大肌羣包括大腿、臀部、背部等），半數以上患者同時伴隨頭痛、胃部不適、噁心、嘔吐、暈眩、寒顫等現象；發病4至10天后開始出現咳嗽、呼吸急促等症狀，一旦心肺症狀出現，病程可能快速發展至呼吸衰竭與休克。此症候羣死亡率較高，約35％至50％，主要是呼吸衰竭所致。

黃軒說明，典型患者在感染後，常常在短短几天內病情快速惡化，進入肺衰竭與休克，是因爲初期症狀和感冒類似，包括髮燒、肌肉痠痛、頭痛或噁心、腹痛或食慾不振等，多數患者會以爲只是普通感冒或腸胃炎，一直到出現喘、呼吸困難，已經是重症了。

黃軒表示，漢他病毒主要透過吸入老鼠糞便、尿液、唾液中的病毒顆粒而進入人體，因此防鼠與環境衛生是關鍵；如果發現老鼠糞便，不要掃地或用吸塵器清理，以免病毒顆粒飄散到空氣中，應該戴手套、用漂白水噴溼，再用紙巾擦拭，丟入密封垃圾袋。

此外，若能提早發現症狀並就醫，醫院可能會通報「疑似漢他病毒」，衛生機構會到家中檢查環境，患者也能提前獲得治療。