醫療人力短缺問題未解 臺大院長點出1制度造成

臺大醫院今天（16）舉辦130週年院慶記者會，臺大醫院院長吳明賢受訪表示，很多專業分工是可以重新檢討，以「病人爲中心」去設計，而不是以次專科爲中心去設計。（陳俊吉攝）

醫療環境惡化，人力問題未解，臺大醫院是急重難罕症第一線，院長吳明賢說，過去幾年總院人力還算穩定，但他也直言，制度上還有改善空間，專業分工本是爲了提高品質，但當人力不足，等於把自己陷於困境；專業分工應重新檢討，應以病人爲中心來設計，而不是以專業或次專科爲中心，這是全世界都有的反思。

臺大醫院今天（16）舉辦130週年院慶記者會，吳明賢表示，臺大醫院和其他醫療體系一樣，扮演國家的另一座隱形的護國神山，守護民衆健康非常重要的角色，這130年一路走來不大容易，從創立以來就有我們的堅持和使命，臺大醫院一直是肩負「服務、教學、研究」任務的「胡椒鹽」醫院。

臺大醫院16日舉行「歡慶130週年院慶 承載時代的白袍 上醫醫國生生不息 再啓榮光新頁」記者會，臺大醫院院長吳明賢（見圖）出席，並與現場同仁及來賓共同回顧130年來臺大醫院的歷史軌跡與卓越貢獻，同時宣佈邁向智慧醫療，永續健康的新未來。（陳俊吉攝）

吳明賢會前受訪表示，臺大醫院總院過去幾年人力算是比較穩定，蠻理想的，分院可能有些地方會有一些問題。他說，社會大環境一直在改變，包括人口結構的改變，其實不只是醫療的人力會欠缺啦，應該是全世界、百工百業都在缺人，不是隻有醫療在缺人，但也點出「制度上仍有改善空間」，並以日前引發社會熱議的「嘉義長庚腦中風患者轉院限制」爲例，正是制度設計的問題。

吳明賢說，很多專業分工是可以重新檢討，主要以「病人爲中心」去設計，而不是以專業或是次專科爲中心去設計。腦中風患者過去不只有神經內科在看，其實心血管內科也可以處理，當然神經內科他們願意勇於承擔，一開始這樣當然很好，專業的設計本來就是要提高品質，可是當你的人力不足的時候，等於把自己弄到陷於困境，結果反而年輕醫師說「哇！我每天都在值班！」因爲神經內科的人力比起心血管內科相對少。

吳明賢認爲，醫師、醫療人才都很優秀，但也要創造一個比較合理的制度，而這個制度的設計其實是要回歸到以「病人爲中心」去設計，而不是以次專科去考量，這個纔是回到醫療本質，其實全世界也有這樣的反思。

吳明賢2020年7月接任臺大醫院院長，據傳將在今年6月底卸任。對此吳明賢笑答「臺大醫院之所以能夠成立130週年，並不是院長的功勞。」他強調，很多的改革或創新都是一棒接一棒，臺大醫院在人才、制度及文化三方面有特殊、優異的地方，所以才能夠永續經營，而不是因爲某任院長就可以改變。

記者會上被問及未來臺大醫院的目標，吳明賢強調，目標一直都不變，「我們不會滿足於現況，醫療沒有最好，只有更好，永遠都有改進的空間。」服務方面，不會滿足於現狀，醫療方面，會持續改善精進，研究方面，當然是針對自己國人的問題，很多疾病診斷還有改善的空間，醫學會持續進步。

近年AI發展快速，吳明賢認爲，AI可以減少人力，沒辦法取代人力，在醫療領域最多就是像自動駕駛一樣，仍有責任歸屬的問題。醫療容錯率低，AI可以變成最有知識的助理，但涉及個人化決定時，例如100歲和50歲的肝癌病人，醫療決策是不太一樣的，仍要透過醫師來決定，且人才有溫度和感情，「這是醫療的價值，不會因爲AI而有所改變。」