醫療科技突破 轉移性HER2弱陽性乳癌有解

乳癌是女性健康最大殺手，連續20年居臺灣女性癌症發生率之冠。（本報資料照片）

乳癌是臺灣女性最大健康殺手，其中轉移性HER2弱陽性乳癌過去治療選項有限，隨着醫療科技進步已有全新突破。今年2月起健保正式給付新一代ADC藥物，結合標靶與化療優勢，讓治療更精準、病人生活負擔更少。

乳癌連續20年居臺灣女性癌症發生率之冠。維馨乳房外科醫院醫師楊欣瑜指出，傳統化療如同核彈，不分敵我攻擊，常見掉髮、噁心、嘔吐等副作用，而新一代ADC藥物則像導彈，透過抗體導航系統精準鎖定癌細胞，再投放化療藥物，大幅減少對正常細胞的傷害，常見副作用爲疲倦與血球下降等。

楊欣瑜說明，新一代ADC藥物具備「旁觀者效應」，除了精準鎖定毒殺HER2強表現的癌細胞外，也可穿透腫瘤細胞膜毒殺鄰近HER2表現較低的癌細胞，進一步擴大治療範圍。ADC藥物不僅應用於乳癌治療，在肺癌、子宮頸癌等實體腫瘤領域也有相關藥物獲得適應症，且目前有多款ADC藥物持續開發中，已成爲癌症治療發展的重要趨勢之一。

HER2陽性乳癌惡性高，容易轉移擴散、復發，甚至產生抗藥性。維馨乳房外科醫院醫師溫培宏表示，以往HER2僅分爲陽性或陰性，HER2表現量高才有機會使用標靶治療，隨着新一代ADC藥物問世，開啓乳癌新分類「HER2弱陽性」，過去被歸類爲荷爾蒙陽性或三陰性的乳癌病友，可重新評估是否屬於HER2弱陽性，打破過往分型限制，有機會多一治療選項。

「乳癌不再等同於絕症。」溫培宏指出，如今乳癌治療選項多、效果佳，臺灣健保也努力與國際接軌，只要配合治療、調整生活，乳癌就如同慢性病，有機會長期穩定控制。