醫護比家屬還急 心肌梗塞分秒必爭 「快狠準」勿拖延

馬偕紀年醫院今日（29）舉辦《你的心，分秒必爭：心臟科醫師教你的事》新書發表會。（李念庭攝）

心臟疾病長年位居國人十大死因第二名，2024年全臺超過2.3萬人死於心臟疾病，其中「急性心肌梗塞」是主要原因之一。醫師指出，心臟疾病治療講求「快狠準」，臨牀發生急性心肌梗塞時，卻常出現「醫護人員比家屬還急」狀況，呼籲民衆若出現相關症狀，應提高警覺勿拖延。

馬偕醫院心臟血管中心主任蔡瑞鵬、心臟內科資深主治醫師顏志軒今日（29）舉辦《你的心，分秒必爭：心臟科醫師教你的事》新書發表會，書中透過100個案例故事與心電圖判讀，說明心肌梗塞危急時刻的判斷與治療，期望建立一致性治療準則，爭取救治黃金時間。

蔡瑞鵬指出，急性心肌梗塞的緊急程度，就像產婦突然破水，又急又快，隨着時間流逝，心臟會慢慢壞死，等不及檢查也無法觀望。然而臨牀上，常遇到醫護人員焦急表示「心電圖一看就是心肌梗塞！」病患和家屬卻還在考慮、想再觀察。

蔡瑞鵬表示，這種情況常常是「醫護人員比家屬還急」，深怕下一秒遺憾就發生，因此希望透過這本書，縮短醫病之間的認知差距，讓民衆知道急性心肌梗塞真的很急，必須立刻做處置，才能達到最好的效果。

顏志軒分享書中案例，一名65歲阿姨本身有高血壓、高血脂、糖尿病控制不良，由於她不喜歡看醫生、覺得「能忍就忍」，心臟痛了3天，直到呼吸喘才就醫。檢查發現，這名患者不只血糖升破500，心電圖也出現ST段上升，代表心臟冠狀動脈恐被血栓阻塞，是嚴重心肌梗塞的表現。

醫療團隊緊急打通血管、放置支架，但因爲患者拖太久，心臟已壞死明顯，導致出現心室中膈缺損，需要透過外科手術縫補，經加護病房治療3周、一般病房治療25天才出院。顏志軒強調，心臟疾病發生時，一切講求「快狠準」的治療效率，呼籲民衆提高警覺、及早就醫，是救治最前線的重要關鍵。

衛福部長邱泰源表示，急性冠心症（心肌梗塞）致死率極高，稍一延誤後果不堪設想。肯定此書深入解析臨牀診斷及處置流程，強調心電圖在第一線的關鍵角色，也展現醫療團隊「分秒必爭、生命至上」的精神。

馬偕醫院總院長張文瀚表示，身爲急診醫師，搶救千釣一發的危急時刻，「心電圖」是很重要的參考依據，如何快速準確判斷，是搶救生命的重要關鍵，讓急診醫師與心臟科團隊發揮專業，帶給每位病人最快速、最適合的醫療照護。