養老院裡的疫苗接種：老人們的健康新保障

每年秋冬季節，美國感染流感和其他季節性疾病的人數都會上升。這個流感季通常從10月持續到5月，其中12月到2月是發病高峰期。

有些年份的情況比其他年份更糟，2024 - 2025年的這個季節尤其嚴重，因爲新冠病毒（COVID - 19）、流感、呼吸道合胞病毒（RSV）和諾如病毒四種疫情同時爆發，使得患病的人數比一般流感季更多。

然而，安全有效的疫苗可以大大降低感染這些疾病的風險，或者在感染時減輕它們（疾病）對身體的影響。這些疫苗對住在養老院的老年人也至關重要。以下是關於在這些長期護理場所接種疫苗你需要知道的所有信息。

文字提示：要點：養老院中的疫苗接種

對於養老院居民來說，他們往往居住空間狹小且需要更高水平的護理，感染流感、新冠病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎的威脅尤其明顯。

“當我們談到住在養老院的老年人羣體時，從定義上講，他們是身體虛弱的。他們身體並不健康，”密歇根大學傳染病學系醫學教授、校長特別顧問普雷蒂·馬拉尼（Preeti Malani）博士解釋說。

免疫系統往往隨着年齡增長而變弱，老年人自然抵抗感染的能力也更差。因此，他們因流感等疾病而病得很重並需要住院治療的機率顯著增加。

“流感可能會危及生命，”馬拉尼強調說。

根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的2024年數據，估計70% - 85%的季節性流感相關死亡發生在65歲及以上人羣中，50% - 70%的季節性流感相關住院病例也發生在同一年齡組人羣中。

流感疫苗是預防性護理的關鍵部分。

布魯克代爾老年生活（Brookdale Senior Living）公司位於納什維爾，其高級副總裁兼首席護理官金·埃利奧特（Kim Elliott）說道：“疫苗是預防或者至少減輕這些病毒可能引發症狀的最佳方式。對於老年人，尤其是那些在專業護理社區的老年人來說，每年接種流感疫苗是必須的。”

流感疫苗每年都會重新調配，以針對預計在即將到來的流感季中最流行的一種或多種流感毒株。這種重新調配並不總是十分精準——公共衛生專家會對哪種毒株將佔主導地位做出最佳估計，並據此開展工作。這導致疫苗的有效率每年都有差異，也是某些流感季比其他流感季更嚴重的原因之一。

然而，每年接種流感疫苗以維持基本的免疫力是非常必要的，這有助於預防感染，並且在感染流感時減輕疾病的嚴重程度。

美國疾控中心（CDC）報告，在2023 - 2024年的流感季，疫苗預防了約980萬例流感相關疾病、480萬次就醫、12萬例住院和7900例死亡。

除了每年要接種流感疫苗，強烈建議老年人接種肺炎球菌疫苗。這種疫苗有助於預防肺炎（肺炎），肺炎是一種肺部感染疾病，可能是流感的併發症。與流感疫苗不同，肺炎疫苗不需要每年接種。接種疫苗後的保護作用可持續數年。

美國疾控中心目前建議50到64歲的人羣根據自己的疫苗接種史和當前健康狀況，按照醫療人員推薦的時間表接種肺炎球菌疫苗。

現有兩種肺炎球菌疫苗，它們各自針對可能引發肺炎的特定細菌菌株。這兩種疫苗都廣泛可得且能有效預防肺炎。

始於2020年春季的新型冠狀病毒肺炎（COVID - 19）疫情仍在持續，在集體護理場所中尤爲明顯，在這種場所下老年人可能很容易將感染傳染給他人。新型冠狀病毒肺炎（COVID - 19）會引發多種呼吸道 症狀，但它也會引發胃腸道和神經系統問題、器官損傷，並因 新冠後遺症 而留下長期影響。

全球大規模的公共衛生努力促使新型冠狀病毒肺炎（COVID - 19）疫苗迅速研發，這些疫苗有助於遏制疫情最嚴重的情況。現在這些疫苗廣泛可得，幾乎推薦所有人接種，特別是那些住在養老院的人，因爲他們容易因感染而出現併發症。

與流感疫苗類似，新型冠狀病毒肺炎（COVID - 19）疫苗會定期更新，以跟上導致疾病的病毒隨時間發生的變異。這意味着你需要定期接種加強針來幫助預防感染。

截至2024年10月，美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention，簡稱CDC）建議65歲及以上人羣接種兩劑任何2024 - 2025年的新型冠狀病毒肺炎（COVID - 19）疫苗（莫德納（Moderna）、諾瓦瓦克斯生物製藥公司（Novavax）生產的疫苗或輝瑞 - 拜恩泰科（Pfizer - BioNTech）生產的疫苗），兩劑間隔6個月，無論接種史如何。然而，有一個例外：如果你從未接種過新型冠狀病毒肺炎（COVID - 19）疫苗，美國疾病控制與預防中心（CDC）建議你先接種兩劑諾瓦瓦克斯生物製藥公司（Novavax）生產的新型冠狀病毒肺炎（COVID - 19）疫苗，然後在6個月後再接種一劑任何新型冠狀病毒肺炎（COVID - 19）疫苗。

呼吸道合胞病毒（RSV）是一種由病毒引起的常見傳染病。病例數通常在流感季節激增，這種疾病會引發一系列呼吸道症狀和潛在的危險併發症。雖然呼吸道合胞病毒（RSV）在幼兒中更爲常見，但對老年人來說可能是毀滅性的。

美國食品藥品監督管理局（Food and Drug Administration，簡稱FDA）已批准三種 呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗 在美國60歲及以上成年人中使用。美國疾病控制與預防中心（CDC）建議所有75歲及以上成年人以及60 - 74歲且嚴重呼吸道合胞病毒（RSV）感染風險增加的成年人接種一劑任何經美國食品藥品監督管理局（FDA）批准的呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗。

呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗不是每年接種，所以如果你已經接種了這種疫苗，一段時間內就無需再接種了。與你的醫療服務提供者談談你感染呼吸道合胞病毒（RSV）的風險以及你是否需要這種疫苗。

近年來，人們對疫苗潛在副作用和意外後果的擔憂增多了，這讓一些人對接種疫苗持謹慎態度。但這些擔憂大多是沒有根據的；美國食品藥品監督管理局（FDA）批准的疫苗，如年度流感疫苗、新冠疫苗、呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗和肺炎疫苗，對絕大多數人來說是安全有效的。

圍繞疫苗存在一些長期流傳的錯誤觀念，其中一種擔憂是接種疫苗會讓人生病。但馬拉尼明確地說：“流感疫苗不會引發流感。”

雖然有時候人們接種疫苗後的幾天裡可能會感覺不舒服，但這不是流感，而是注射後的輕微副作用。這些症狀通常意味着你的身體正在產生疫苗旨在引發的免疫反應，所以這就說明疫苗在起作用呢。在某些情況下，這些症狀跟疫苗一點兒關係都沒有，只是剛好趕上同時流行的季節性傷風和感冒了。上述情況適用於許多其他疫苗，包括新冠疫苗、肺炎疫苗和呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗。

大家普遍擔憂有效性和副作用的問題，確實，沒有哪種疫苗是百分之百有效的。任何醫療干預手段，疫苗也包括在內，都有潛在的副作用，而且有些人由於過敏、免疫功能低下或其他禁忌證而根本不能接種疫苗。

雖然有這種細微差別，但是接種疫苗仍然是幫助普通人羣，尤其是養老院裡的老年人預防流感、新冠、呼吸道合胞病毒（RSV）和肺炎最有效的辦法。

此外，美國疾病控制與預防中心（CDC）的數據表明，在2022 - 2023年期間，長期護理機構中只有68.3%的工作人員接種了流感疫苗。在醫療專業人員裡，這個接種率是最低的。相比之下，醫院中有85.7%的工作人員接種了流感疫苗。

當你打算把親人安置到養老院或者其他長期護理機構的時候，應該考慮接種率和強制接種政策。

馬拉尼指出：“這個要求很合理。總體來說，接種疫苗是安全的一個標誌，也體現了（護理）機構的整體文化。”

不願接種疫苗不僅影響做出該選擇的個人，還會影響社區中其他人的健康。

坦尼婭·古雷（Tanya Gure）博士是位於哥倫布的俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心（Ohio State University Wexner Medical Center）的一名 老年病醫生，她說從夏末到秋季，她會和所有患者討論流感疫苗的問題。她指出，流感會使慢性健康問題惡化；例如， 心臟病患者感染流感後病情會更嚴重。

爲了克服對接種疫苗的牴觸情緒，古雷詳細闡述了“接種流感疫苗對患者及其親人的巨大益處”。

她補充道，從這個角度陳述事實時，“患者往往非常願意接種流感疫苗來保護他們的親人，即使他們對爲自身利益接種疫苗還猶豫不決”。

埃利奧特（Elliott）推薦了其他可以預防疾病和減少傳播的簡單措施：

常見問題解答模塊：養老院中的疫苗接種常見問題