研究表明：常見癌症治療對住院患者效果不理想

西奈山伊坎醫學院的研究人員報告稱，免疫檢查點抑制劑（ICIs）作爲癌症免疫療法的一種主要類型，對住院的癌症患者效果不佳。

根據這項名爲《住院患者免疫療法結果研究：多中心回顧性分析》的研究，在醫院接受免疫檢查點抑制劑治療的患者，治療後的中位生存期只有一個半月。這項針對住院患者免疫療法的首次大規模多中心回顧性分析研究於本週早些時候發表在《臨牀腫瘤學雜誌·腫瘤學實踐》上。

西奈山蒂施癌症研究所醫學（血液學與腫瘤內科）副教授、醫學博士、哲學博士黛博拉·多羅肖表示：“儘管缺乏有力數據來表明免疫檢查點抑制劑在這種情況下有好處，但它經常被作爲最後的手段用於住院患者。我們的研究提供了明確證據，表明大多數患者並未顯著受益，而且風險可能大於潛在收益。”

免疫檢查點抑制劑有助於人體免疫系統識別和摧毀癌細胞，並且已經改變了許多癌症類型的治療方式，但因爲成本高昂且缺乏報銷，往往只有住院患者才能使用。此前的單中心研究表明，其對住院患者的療效有限，而這項新的多中心分析結果進一步表明，因爲臨牀效果不好，臨牀醫生和醫療系統有必要重新考慮其使用。

這項與斯坦福大學、喬治敦大學、耶魯大學和賓夕法尼亞大學合作開展的研究分析了215名住院期間接受免疫檢查點抑制劑（ICIs）治療的患者的數據。研究結果顯示，這些患者中有25%在醫院死亡，只有12%的患者似乎從治療中獲益。沒有發現明顯的臨牀或者人口統計學方面的因素和這種療法的積極反應有關。多羅肖（Doroshow）博士指出，免疫檢查點抑制劑通常需要兩到六個月才能起效，而許多住院癌症患者的預期壽命比這更短。

這些發現可能會影響醫院關於對住院患者使用免疫檢查點抑制劑（ICIs）的管理政策。雖然許多醫療系統由於財政限制已經禁止使用免疫檢查點抑制劑（ICIs），但這項研究提供了臨牀證據，表明在對住院患者使用免疫檢查點抑制劑時應極其謹慎。

多羅肖（Doroshow）博士說：“對於臨牀醫生來說，這提醒我們，儘管我們常常希望自己的患者會是例外，但現實是，很少有患者能從住院免疫檢查點抑制劑治療中獲益。家屬和患者應該意識到，雖然免疫療法在其他情形下很有前景，但在醫院環境中獲得顯著療效的可能性非常低。”