胸部有腫塊以爲是痘痘 6旬男乳頭流血確診乳癌

胸部有腫塊以爲是痘痘，6旬男乳頭流血確診乳癌。（示意圖：shutterstock／達志）

一位65歲蕭姓男子左側乳頭流出液體，一開始他只以爲是痘痘而沒理會，但1個多月後竟流出血絲，他驚覺不對勁，向在員榮醫療體系員榮醫院駐診的梧棲童綜合醫院乳房外科陳國棟醫師求診，確診爲乳管原位癌，醫師提醒並非女性纔會得到乳癌，男性若母親等直系血親有乳癌家族史，自身有喝酒、過度肥胖等，都會增加罹癌風險。

員榮醫院乳房外科陳國棟醫師指出，經乳房超音波檢查男性患者左側乳頭下方有硬塊，經診斷爲乳癌。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）

陳國棟表示，這例男性乳癌患者是他從醫20多年以來第二個案例。男性乳癌佔所有乳癌病例的1％，其中大多數爲浸潤性乳管癌，而乳管原位癌在男性乳癌中又僅約5％，男性乳癌常見症狀爲乳頭下有無痛硬塊，乳頭凹陷或出血性分泌物，乳頭周圍皮膚改變如潰瘍、橘皮樣皮膚，或伴隨同側腋下淋巴結腫大。

蕭姓男子身體肥胖，BMI值高達32.6（正常值應小於24），無乳癌家族史。經乳房超音波檢查顯示左側乳頭下方腫塊約1.7公分的，切片檢查後，證實爲乳管原位癌，患者得知自己得到乳癌驚嚇不已，說從來不知道男性也得乳癌，想不到他是家族中第一個得到乳癌的人。男子經手術切除，愈後情況良好。

陳國棟提醒，大多數的人都以爲只有女性會得乳癌，其實男女都會得到，依統計全球男女乳癌比例爲1比120。男性乳癌一般好發於60至70歲間，好發因子有乳癌家族史，雌激素過多，如肝硬化、肥胖、克氏症候羣。另外，有睾丸疾病如隱睾症或曾接受睾丸摘除手術，濫用酒精與肥胖等也會增加男性乳癌發生率。

陳國棟指出，男性乳管原位癌5年存活率極高，約98％至100％，但若未治療，約有30至50％的乳管原位癌，在10至20年內可能進展爲侵襲性乳癌，影響其存活率。尤其是晚期乳癌，5年存活率降至20至30％，呼籲早期診斷與處置很重要，男性如摸到乳房附近有硬塊，特別是有乳癌家族史者應立即尋求專業醫師協助。