信諾(CI.US)與“諾禮”達成新協議：對減肥藥自付費用設置上限

智通財經APP獲悉，信諾(CI.US)表示，目前只有一半的客戶購買了GLP-1減肥藥Wegovy和Zepbound，因爲它們的成本很高。但該醫療保險公司表示，其藥品福利部門Evernorth已與製藥商禮來(LLY.US)和諾和諾德(NVO.US)達成協議，這將爲僱主和工人降低價格。Evernorth新的減肥定價計劃將於今年下半年開始實施，屆時僱主們將開始決定明年計劃的保險範圍。

Evernorth負責藥房關係的高級副總裁Harold Carter說：“這個解決方案真正關注的是那些目前沒有購買保險的客戶，它允許我們做的是，以較低的價格爲計劃發起人提供保險，但也將會員的費用限制在每月200美元。”

Evernorth的許多客戶目前向員工提供藥物，每月的自付費用低至25美元。對於那些因爲成本問題而猶豫不決的人來說，將員工自付費用限制在200美元，這還不到消費者通過禮來或諾和諾德直接面向消費者的網站購買藥品時現金支付價格的一半。

該公司表示，新協議還將包括簡化藥物的預授權程序，患者將能夠在零售藥店以相同的價格購買藥物，或者通過Evernorth送貨上門服務。這些新的服務和折扣也將提供給已經使用減肥藥的Evernorth客戶。

Carter說：“今天，我們希望那些購買了減肥保險的客戶能看到，你知道，他們的成本減少了近20%……通過我們與禮來和諾和諾德達成的最新協議，Evernorth能夠在保持兩種藥物保險的同時獲得更優惠的價格。”

上個月，CVS Caremark宣佈已達成協議，從今年下半年開始，將把諾和諾德的Wegovy作爲其主要減肥藥保險藥物，這意味着禮來的Zepbound將不再優先承保。

諾和諾德不願就新的藥品福利安排置評。但禮來公司的一位發言人告訴媒體：“禮來公司將繼續與醫療保健、政府和行業合作，尋找創造性的解決方案，幫助肥胖患者使用Zepbound。”

雖然信諾不願討論新協議下的實際折扣，但分析人士說，大型僱主和其他保險公司已經獲得了比藥品標價低30%至50%的折扣。根據臨牀與經濟評論研究所(Institute for Clinical and Economic Review)的一項分析，諾和諾德的Wegovy標價爲每月1350美元，而3月份該藥的平均淨價爲616美元。對於禮來公司的Zepbound，標價大約是每月1100美元，而淨價是725美元。

Evernorth和CVS Caremark的這些新安排可能會使僱主支付的淨價格更低，就像美國政府正在根據《通脹削減法案》談判諾和諾德的Ozempic和Wegovy的醫療保險折扣一樣。

這些醫療保險協商的費率將於2027年生效——諾和諾德的產品成爲該計劃中的首選藥物。美國企業研究所(American Enterprise Institute)衛生經濟學高級研究員Ben Ippolito說，這可能會導致價格進一步下跌。

Ippolito解釋道：“一旦藥物被協商，它必須被列入聯邦醫療保險的處方中。這就意味着，如果你是禮來公司，你必須嘗試在醫療保險市場上與處方上的產品競爭，並且人爲地降低價格。因此，它將滲透到禮來公司所做的事情上。”