血液腫瘤患者染肺炎鏈球菌風險高50倍 疾管署擴大公費疫苗接種對象

疾管署今年3月10日公佈擴大公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象，納入19到64歲六大風險族羣，醫師呼籲儘快接種疫苗。（王家瑜攝）

侵襲性肺炎鏈球菌感染症不僅會影響性命，也會對身體各器官帶來長期負面影響，有3成患者會在10年內死亡。疾管署今年3月10日公佈擴大公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象，納入19到64歲六大風險族羣，其中包括1年內曾接受治療的血液腫瘤患者，醫師指出，這羣人罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症風險是一般人的50倍，呼籲儘快接種疫苗。

臺大醫院小兒部感染科主任呂俊毅指出，肺炎鏈球菌平時就存在呼吸道中，當身體出狀況、免疫失去平衡，例如感染流感，就可能併發肺炎鏈球菌感染。我國流感重症死亡個案中，有很多是合併細菌感染，其中35％都是肺炎鏈球菌。

林口長庚醫院副院長、臺灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵表示，肺炎鏈球菌全年都會流行，但通常流感疫情高時，肺炎鏈球菌個案也會較多。多數患者肺部X光影像要2到4個月纔會恢復正常，相關症狀可維持6到18個月。

呂俊毅說明，侵襲性疾病的定義是，原本不應該有細菌的地方出現細菌，本來只存在於上呼吸道、鼻竇、耳朵、支氣管，而侵襲到血液、骨頭、腦膜、肺部。研究顯示，侵襲性肺炎鏈球菌感染後，會導致嚴重後遺症，感染後10年內死亡風險高達3成。

肺炎鏈球菌高風險族羣包括幼兒、長者，而慢性病患免疫力較差，也是肺炎高風險族羣，例如糖尿病患者罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症風險較一般人增加4倍、心臟衰竭5倍、慢性肝病7倍、慢性肺病10倍、慢性腎臟病更高達21倍。正在接受治療的血液腫瘤患者，罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症的風險是一般人的50倍。

過去公費肺炎鏈球菌疫苗僅針對嬰幼兒和年長者，今年3月起，疾管署將接種對象擴充到19到64歲高風險族羣，包括脾臟功能缺損、免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫或放射治療的惡性腫瘤者、器官移植者。醫師呼籲儘速接種疫苗，免疫保護更完備。