血液癌末重獲生機!臺灣「CAR-T」重鎮慈院分享國際治療經驗
▲花蓮慈院李啓誠副院長分享結合細胞、基因與免疫療法三者兼具的創新癌症治療。(圖/慈濟醫學中心提供,下同)
記者王兆麟/花蓮報導
花蓮慈濟醫院血腫治療發展成熟,成爲國內少數可執行CAR-T治療的醫學中心。CAR-T通過衛生福利部覈准健保給付後,臺灣第一例的個案就在花蓮慈濟治療成功。近年更有許多國際病人慕名前來治療,專長血液治療的李啓誠副院長7日於臺灣醫療科技展最後一日,壓軸分享「臺灣CAR-T」治療的國際經驗。
臺灣醫療醫療實力名揚海外,連續7年蟬聯全球資料庫網站「Numbeo」醫療照護指數、照護花費雙榜第一,吸引各國病患不辭辛勞來臺自費就醫,而以CAR=T治療的病人則集中到花蓮慈濟醫院,血液專家李啓誠副院長7日於臺灣醫療科技展分享迄今四例以「臺灣CAR-T」治療的國際經驗。
▲衆多民衆至花蓮慈院講座聆聽血液專家李啓誠副院長分享「臺灣CAR-T」治療的國際經驗與治療成果。
李啓誠副院長說,CAR-T是「細胞療法」、「基因療法」與「免疫療法」三者兼具的創新癌症治療。使用病人原本的T細胞植入抗癌基因,產生強力的免疫細胞細胞來對抗癌細胞。這項療法雖不是萬靈丹,但用於難治與復發型的「瀰漫性大B細胞淋巴瘤」與「兒童B細胞急性淋巴性白血病」患者,有二分之一以上的機率可以治療成功,對於骨髓移殖失敗或不適合骨髓移殖的血液患者來說,是最後存活的希望,花蓮慈濟醫院接到的血液病患,幾乎都已經藥石罔效進入癌末安寧照顧的階段,因CAR-T治療而重新獲得轉機。
▲臺灣醫療科技展七日最後一日,許多民衆前來花蓮慈濟醫院展位聆聽壓軸演講並與主持人互動。
2024年至2025年共有四位國際醫療血液癌症病患至花蓮慈濟接受CAR-T細胞治療,第一位是14歲的越南女孩,從2016年僅六歲時就罹患兒童常見的兒童B細胞血癌,經過化療仍於2021年復發,後經哥哥提供骨髓幹細胞移植,卻又於2023年血癌再度復發,必須靠輸血度日,後決定來臺灣接受CAR-T治療,2024年抵達花蓮慈濟醫院,開始第一種新標靶藥物治療無效,調整後第二次治療順利產生效果,醫療團隊採集寶石女孩的淋巴球運送到瑞士製作後,順利輸注10cc包含一億四千萬顆的CAR-T細胞回到她的體內。期間越南醫療團隊也到花蓮慈院學習,現今寶石女孩已經健康並返回越南讀書。2025年李啓誠醫師到胡志明市再度遇到這個女孩,已經長高長壯到他幾乎抱不動,但親眼見她經過漫長的治療後終於能重新綻放笑靨獲得健康的人生,內心感動不已,只有無比的欣慰與祝福。
▲2025年李啓誠醫師到胡志明市再度遇到第一位在臺治療血癌的15歲女孩,已經長高長壯,令李醫師內心感動不已。
另外一位罹患大B淋巴癌復發難治型的61歲女士,則是有驚無險,經過CAR-T治療後依然復發,但不放棄繼續搶救後順利康復,健康存活至今。
2025年則兩位分別爲9歲和12歲的男童,都是罹患急性淋巴球血癌,骨髓移植後復發而跨海到臺灣尋求CAR-T治療,但不幸的是9歲的男童治療期間因感染而過世,另一位12歲的男童則順利成功,可望健康長大。
▲李啓誠醫師捧起10cc以病人自身細胞製作的CAR-T細胞,雖只有巴掌大,卻蘊含無限救命的生機。
因爲有豐富的國際醫療經驗,李副院長也分享治療國際病人的各項經驗,包括病人和醫療團隊都可能會遇到語言障礙、文化差異、財務負擔、心理支持、護理照顧、治療期待,以及治療完成返國繼續照顧的挑戰;但臺灣的CAR-T治療擁有全球最友善的治療價格,加上專業至上的護理以及友善便利的環境,還有慈濟醫療團最無遠弗屆的大愛補給,都是治療路上最強力的支持。
李啓誠副院長強調,多重抗藥復發的B細胞血癌與淋巴癌,在過去因已走到癌末,再度根治的可能幾乎微乎其微。CAR-T的研發成功並應用於臨牀治療,讓本應進入安寧照顧的癌末病友重獲生機,是醫療研發與團隊最大的回饋與安慰。