下嚥癌術後失聲 7旬無喉病友靠腹式呼吸突破食道語限制

臺中榮總耳鼻喉頭頸部、中華民國無喉者復聲協會、臺中市私立惠康社會福利基金會16日共同舉辦「無喉者言語重建—愛你愛我(2025)成果分享會」，病友紀先生（中）、莊先生（右2）出席分享。（陳淑娥攝）

臺中榮總耳鼻喉頭頸部、中華民國無喉者復聲協會、臺中市私立惠康社會福利基金會16日舉辦「無喉者言語重建－愛你愛我成果分享會與合唱團表演」，71歲無喉病友紀先生分享說，10年前因與太太爭論手機設定問題，連續說3次「毋是按呢」，驚訝意識能一口氣說了12字，瞬間開竅運用「腹式呼吸法」有效延長句子，現在說食道語流利度幾乎和一般人說話無異。

無喉者是指因頭頸癌、咽喉癌或其他原因接受全喉切除手術的病友，臺灣每年約新增200例個案。這些病友因失去聲帶須重新學習發聲，學習用食道語、氣動式助講器或電動式助講器等方式說話。言語重建的歷程漫長且困難，同時伴隨心理、自信及社會適應上的挑戰，估計每年僅約25％病友能持續學習復聲。

家住沙鹿的紀先生是臺中榮總無喉言語復健班的前任班長。他在2004年因喉嚨痛就醫檢查，確診下嚥癌第4期。醫師告訴他，手術治療切除喉嚨、聲帶後將「失聲」，邀請他術前先到無喉病友言語復健班旁聽。看到其他病友說食道語無礙，紀先生對術後語言重建充滿信心，到中榮就醫僅10天即手術。

但術後學習食道語前2年進度緩慢，讓他一度想放棄，認爲下嚥癌5年存活率僅30％，辛苦學食道語會不會是「無彩工」！主治醫師王景平鼓勵他，治療和學習都只有成功和失敗2種結果，不做怎麼知道自己是成功的那一個。「我想想也對，決定繼續學食道語，從『啊』到會數1、2、3，有進步，太太就會稱讚鼓勵我。」

由無喉病友組成的「無聲之音合唱團」16日於臺中榮總登臺演出。（陳淑娥攝）

由於食道語是透過先吞嚥空氣到食道，說話時再將空氣吐出，氣流通過上食道括約肌產生震動發聲，缺點就是沒辦法說長句，需要重新再吞空氣再說話。紀先生說，自己學習食道語從1個字慢慢延長到4至6字，直到術後第10年，和太太爭論手機設定問題，他連續說3次「毋是按呢」，說完驚訝意識到自己一口氣說了12字！

紀先生瞬間開竅運用「腹式呼吸法」有效延長句子，現在他說食道語流利度幾乎和一般人說話無異，還能國、臺語自在切換。紀先生說，無喉者不論是學食道語、使用人工助講器、筆談或肢體語言等等，最重要的是讓自己和親朋好友溝通零距離，纔不會讓生活越來越封閉，影響身心健康。

臺中榮總耳鼻喉頭頸部主任劉時安說明，無喉病友因頭頸癌、咽喉癌或其他原因接受全喉切除手術後失去聲帶，必須重新學習講話。（陳淑娥攝）

臺中榮總耳鼻喉頭頸部主任劉時安表示，言語重建不只是學會說話，更是重建病友的尊嚴、自信與生活品質。今年活動主題「愛你愛我」象徵透過言語重建與彼此支持，以分享會和合唱團演出方式，讓社會看見無喉者的堅強。活動也特別邀請中華民國無喉者復聲協會理事長、現任臺北榮民總醫院耳鼻喉頭頸部主治醫師朱本元到場，主持專業的醫療照護講座。