西南首例“戒酒芯片”植入術成功實施

在腹部植入一個“戒酒芯片”就能戒掉酒癮？近期，成都市第四人民醫院（以下簡稱成都市四醫院）成癮醫學中心成功完成西南地區首例“戒酒芯片”植入手術，爲酒精依賴患者提供了一個更爲高效的戒酒方案。　　“戒酒芯片”的作用機制是什麼？與此前的戒酒治療相比有何不同？真的能徹底戒酒嗎？3月10日，華西都市報、封面新聞記者採訪了成都市四醫院成癮醫學中心副主任醫師趙米娜，揭秘“戒酒芯片”背後的秘密。

植入“戒酒芯片”後“看到酒像看到白開水”

患者蘇女士今年40多歲，飲酒史長達16年。最初，她由於工作應酬需要飲酒，後來漸漸演變成每天都要喝1斤至3斤高度白酒。儘管蘇女士很想戒酒，但一旦停酒，她便會感到心慌、手抖、渾身難受。　　去年11月，蘇女士因復飲被收治到成都市四醫院成癮醫學中心。經嚴格評估，今年1月，該院成癮醫學中心爲蘇女士進行了“戒酒芯片”植入治療。此次“戒酒芯片”植入治療是西南地區首例。　　趙米娜介紹，自今年1月開展“戒酒芯片”技術以來，醫院已成功完成4例手術。“我們對患者進行回訪，手術效果很明顯。比如，蘇女士沒有再出現無節制的飲酒行爲，她說現在看到酒就像看到白開水，完全不想碰。還有患者術後在工作應酬時，喝一點酒就覺得噁心、頭昏、想吐，對酒精渴求顯著降低。”

並非電子設備 植入後可穩定釋放約150天

“戒酒芯片”究竟是什麼？其實，“戒酒芯片”並非電子設備，而是通過微創手術將緩釋型鹽酸納曲酮植入患者體內。該藥物通過阻斷外源性阿片類物質作用，抑制酒精依賴者的心理渴求，從而降低復飲風險。　　手術時，僅需在患者腹部切開約1至2釐米的切口，耗時5至10分鐘即可完成。植入後，藥物可在體內持續穩定釋放約150天。當然，費用也不便宜，手術購買藥物所需費用爲1.8萬元。　　趙米娜表示，並不是診斷爲酒精依賴後，患者就能馬上做手術。前期須對患者的血常規、肝功能腎功能等進行全面評估。同時患者還需安全度過7至10天的急性酒精戒斷期，其間病人可能會出現一系列的戒斷反應，比如心慌、手抖、出汗、出現幻覺，嚴重的可能會出現癲癇樣發作甚至震顫譫妄。

植入“芯片”後千杯不倒？醫生提醒切忌開懷暢飲

長期以來，酒精成癮治療面臨諸多難題。酒精依賴作爲一種慢性複發性腦病，患者常因反覆住院消耗醫療資源。趙米娜說，從2020年6月至2024年10月，成都市四醫院成癮醫學中心收治酒精相關患者900餘例，其中復飲住院率高達9.25%。　　記者查詢發現，今年浙江溫州、河南駐馬店、內蒙古赤峰等多地醫院，先後宣佈完成了當地首例“戒酒芯片”植入手術。　　據瞭解，該項技術由中南大學湘雅二醫院牽頭進行。2023年4月至2024年9月，該醫院牽頭對鹽酸納曲酮植入劑進行了多中心、隨機雙盲的二期臨牀試驗。　　2024年11月發佈的總結報告顯示，該藥物安全性良好，除植入部位的不良反應外，其他不良反應與安慰劑相比無明顯差異。同時，它顯著降低了患者的總飲酒量、重度飲酒量，並減少了重度飲酒天數。　　“戒酒芯片”與此前的戒酒治療有何不同？趙米娜表示，與傳統的口服藥物相比，鹽酸納曲酮植入劑具有顯著優勢。它避免了每天服藥的繁瑣，提高患者的依從性，確保治療的連續性和有效性。同時，由於藥物直接在體內釋放，避免胃腸道的副作用，也減少肝臟的首過代謝，從而提高藥物的療效。　　有網友提出，植入“戒酒芯片”是不是相當於有了“千杯不倒”的能力，可以和朋友肆意開懷暢飲？趙米娜提醒，植入芯片後應避免飲酒，鹽酸納曲酮屬於阿片類拮抗劑，對肝功能有一定影響，植入後過量飲酒不僅會加重肝功能負擔，軀體還可能產生一系列不良反應。　　華西都市報-封面新聞記者葉海燕周卓玥