翁染超級細菌搏命3個月 醫促速引進創新抗生素

碳青黴烯抗藥性肺炎克雷伯氏菌（CRKP）感染比例，由2015年的22.4％升至去年的45.9％，臺灣感染症醫學會與臺灣感染管制學會促速引進創新抗生素。（臺灣感染症醫學會提供／林周義臺北傳真）

抗藥性細菌感染若延誤有效治療72小時，死亡率將顯著上升。感染症醫學會理事長張峰義表示，過去10年內，醫學中心加護病房（ICU）的碳青黴烯抗藥性肺炎克雷伯氏菌（CRKP）感染比例，由2015年的22.4％升至去年的45.9％，區域醫院增幅更達30％，目前爲52.9％；今年截至4月尚無創新抗生素進入健保共擬會，相關單位應加速導入。

國內一名患有自體免疫疾病的6旬男性患者，因腸胃道出血併發肝膿瘍感染使用6～7種抗生素治療，卻反覆復發，原來是感染了多重抗藥性機制的腸桿菌。

新竹臺大分院新竹醫院副院長盛望徽指出，這名患者感染期間3度住院、歷時3個多月，反覆復發，經血液培養確認是具多重抗藥性機制的腸桿菌。此類「超級細菌」對大多抗生素具抗藥性，所幸醫療團隊及時調整策略，讓患者自費使用新型抗生素治療4周，搭配手術，成功控制感染，順利康復。

臺灣因抗生素藥價偏低、健保審查偏重成本效益、藥品市場小等因素，導致新藥引進困難，張峰義指出，今年截至4月，尚無創新抗生素進入共擬會，感染症醫學會與感染管制學會向政府提出3訴求：1.參考國際藥價機制，給予具臨牀價值的新藥合理的健保價；2.優化健保審查流程，增加藥品取得的可近性；3.加速藥物審覈，縮短治療等待期。

感染管制學會理事長王復德表示，抗藥性已不再是單一醫療問題，而是跨農畜、環境與公衛的「One Health」議題。政府應從源頭強化用藥控管，提升健保機制彈性，加速新藥導入。同時，民衆也須共同遵守抗生素等使用原則。