臺大雲林分院院長馬惠明 做雲嘉南醫療燈塔
臺大雲林分院院長馬惠明整合六大醫院資源建立「六星共照」,將醫療人力成爲一個大水庫,落實分級醫療。記者邱德祥/攝影
雲林縣過去被視爲是全國最老、最病、最窮、最孤獨的地方,臺大雲林分院位於資源缺乏地區,現任院長馬惠明接下前院長黃瑞仁的棒子在新冠疫情期間上任,面對疫情後動盪、美國總統川普上任後全球挑戰,他帶着初心來到雲林,透過建立好的營運制度、友善的工作環境及永續的治理方式,以「雲嘉南平原醫療燈塔」爲願景,在資源不足地區帶來有價值的醫療。
近年各醫院積極推動永續經營,馬惠明說,雲林分院身爲偏鄉醫院,醫院存在的本身,就是符合ESG的社會責任,但在資源不足地區要活下來,提供高品質有價值的醫療與照護,十分困難也充滿挑戰。
財務風險管理 經營永續挑戰
「經營醫院須有風險管理的觀念,什麼是風險?就是讓我不能完成自己想做的事情。」馬惠明認爲,雲林分院目前遇到的五大風險,包括醫院財務、醫事人力,醫療品質、醫院名聲,及面對天災地變、駭客入侵或是更大規模緊急事故的處理能力,這些是醫院要達成永續目標的挑戰。
「接任院長後,最大的挑戰是財務永續。」馬惠明說,雲林分院不以營利爲目的,但仍需健全與韌性的財務,才能穩健經營與研究發展。雖然是公立大學醫院,但是營運預算絕大多數仍得自行負擔。且雲林位在偏鄉,資源不足,醫療收益主要來自健保,自費非常有限,但是醫師薪資待遇還是需要具有競爭力,在在增加醫院經營的挑戰。
整合醫療人力 落實分級醫療
由於,過去雲林地區醫療人力不足,如果有時候缺乏治療特殊急重症的醫師,患者須轉至其他地區,但病人轉送過程需要承擔風險;爲此,臺大醫院雲林分院與成大醫院斗六分院、彰化基督教醫院雲基醫院、中國附醫北港分院、天主教若瑟醫院、長庚醫院雲林分院共六大醫院,建立「六星共照」,藉互容共好,透過遠距醫療、區域聯防,將醫療人力成爲一個大水庫,落實分級醫療,樹立全國的典範。
「六星共照」除針對急重症患者,因雲林分院小兒科醫師人數較少,新冠疫情期間,也擴及至婦幼的聯防機制,透過遠距醫療照顧;針對高危險妊娠孕婦、血品運送建立聯防機制,若鄰近婦產科診所收治高危險孕婦或新生兒出生後需要照顧,可立即轉送,如有緊急輸血需要,醫院也會用合約計程車立即送血。
建立支援系統 遠距醫療看診
「這是雲林分院獨一無二的系統。」馬惠明說,這是來自於早期臺北市博愛路相機街,及中華商場組裝電腦的經驗,如果今天走進一家店,要買一臺相機或組裝一臺電腦,但店家剛好沒有消費者要的機型,或沒有相關的零組件,老闆會請消費者等調貨,就像偏鄉地區可能沒有相關專科醫師,雲林分院可以透過遠距醫療看診,甚至與成大斗六分院互相支援,提供患者最好的治療。
馬惠明說,醫院服務、品質方面,院內醫事人員將每天該做的工作做好,對病人保持同理心、良善的態度,全心全意照顧,並服務弱勢族羣,提升醫療照護的品質,就是符合社會責任及公司治理。
準醫學中心 收治急重難罕病
對於醫院名聲,雲林分院於去年升格準醫學中心,打造成爲收治急重難罕患者的醫院,並提出四大承諾、六大醫院戰略,包括人本、創新、智慧、韌性、永續及典範醫院,其中韌性、永續都是未來三至五年的重要目標。
環境永續方面,馬惠明觀察,臺大雲林分院建築物老舊,恐造成淹積水,醫院十年前就曾遇到一場暴雨,造成排水管路爆開,屋頂嚴重漏水;他上任後在醫院制定暴雨流程,當中央氣象署發佈豪大雨特報,醫院會啓動預備開啓抽水機、巡視排水孔保持暢通等流程。同時重視能源管理,汰換冰水主機等,讓能源替代更有效率。
臺大雲林分院院長馬惠明。圖/馬惠明提供
關於馬惠明
年齡:61歲,1964年生
專長:急診醫學、心臟內科、重症醫學、緊急醫療救護、公衛、醫療政策
現任:
臺大醫院雲林分院院長
臺大雲林分部籌備小組召集人
衛生福利部疾病管制署諮詢委員
經歷:
臺大醫院雲林分院副院長
臺大醫學院急診醫學科教授
臺大公共衛生學院流行病學與
預防醫學研究所教授
重要事蹟:
● 財團法人臺灣永續能源研究基金會「2025臺灣健康永續獎-永續傑出人物獎」
● 臺大醫學院112學年度教學優良獎
● 社團法人臺灣急診醫學會EMS傑出成就獎
● 衛生福利部國民健康署112年全國B、C型肝炎篩檢醫院首長推動績優獎
● 雲林縣政府頒發「雲林縣榮譽縣民」
● 第18屆國家新創獎臨牀新創獎
● 「偏鄉兒心.百里醫情:偏鄉學童心臟篩檢遠距羣助」
● 中華民國醫師公會全國聯合會「臺灣醫療典範獎」
● 亞洲緊急醫療終身成就獎
● 衛福部緊急醫療貢獻獎
臺大雲林分院ESG重要措施
● 建立ESG指標與行動方案,形成可量測的成效循環
● 2025年起逐步採用太陽能與再生能源,年減碳約12%
● 設綠色醫療物資專區,建立ESG供應鏈
● 節水與廢水再利用,每年節水1.5萬噸
● 推動「高齡整合照護與衰弱防治計劃」,服務超過3萬名長者
● 建立「雲林在地健康圈」,讓長者在地安老,減少急診再入院率達20%
● 導入院務治理儀表板,檢視永續指標
資料來源/臺大雲林分院 製表/沈能元