她四度試管都流產 慢性子宮內膜炎惹禍
歷經四次試管嬰兒療程失敗,卅八歲香港女性來臺尋求協助,經醫師細心診斷,找出病因,因罹患「慢性子宮內膜炎」,提高着牀失敗或流產等風險。經過治療,配合「胚胎着牀前染色體篩檢」、「子宮內膜容受性檢測」,挑選染色體正常的胚胎,及最佳「着牀期」,終於成功做人。
資深婦科臺中宜蘊生殖中心副院長吳成玄指出,這位跨海來臺的香港女性於初診時情緒低落,神情哀悽,直說,已經失敗好多次。子宮鏡檢查發現,她內膜長期處於慢性發炎狀態,導致子宮環境不利胚胎着牀,在治療後,再進行生殖療程。
臨牀觀察,約有三成在反覆着牀失敗或流產的患者,與子宮內膜慢性發炎有關,但臨牀上常被忽略,影響試管成功率。吳成玄表示,找出病因後,還需搭配「胚胎着牀前染色體篩檢」(PGT—A),挑選染色體正常的胚胎,降低流產風險,以及「子宮內膜容受性檢測」(ERA),找出個人化「着牀窗期」,避免在錯誤時間植入胚胎。
「如能篩選正常胚胎,精準掌握着牀時機,就能大幅提高受孕機率。」吳成玄說,該個案卅五歲開始接受人工生殖,在香港失敗四次,卅八歲來臺治療,植入一次,即成功受孕,二○二五年十一月廿九日自然生產一名女嬰。
吳成玄強調,試管療程並非單純「多做幾次就會成功」,關鍵在於找出真正失敗原因,並精準治療。以此個案爲例,未能妥善治療慢性子宮內膜炎,即使反覆進行試管,也難以成功。