雙和醫院醫師賴廷榮 養卵四建議

迎戰晚婚晚育造成懷孕難題

雙和醫院生殖醫學中心團隊。雙和醫院／提供

懷孕是一場與時間賽跑的過程，因爲女性的卵子會隨年齡自然老化，數量與品質逐年下降，進而影響受精與着牀機率。在現代社會，晚婚與晚育已成趨勢，女性生育年齡逐年上升。根據衛福部資料，臺灣女性在民國112年首次生產的平均年齡已達31.5歲，較過去24至25歲的初產年齡明顯提高。隨着高齡產婦比例攀升，伴隨而來的生育困難與妊娠併發症也成爲臨牀挑戰。

雙和醫院婦產部生殖不孕科主治醫師賴廷榮表示，根據美國生殖醫學會（ASRM）定義，若35歲以下女性在有規律無保護性行房情況下，12個月內未能成功懷孕，或35歲以上女性經過6個月未孕，即應視爲不孕症，建議及早接受檢查與介入。門診中不乏女性患者在35歲以上才意識到生育困難，經檢查發現包括子宮內膜下肌瘤、子宮腺肌症、輸卵管水腫等常見因素，需經過適當治療或輔助生殖技術協助纔能有效改善懷孕機率。

近期也遇到幾位「檢查幾乎完全正常」的高齡患者。她們的卵巢儲備、排卵功能與子宮結構都無明顯問題，但在試管療程中，卻出現卵子成熟度偏低、胚胎品質不佳等隱性障礙。這類個案若僅以常規檢查評估，往往會被誤認爲「無明確病因不孕」，實際上，透過營養、生活型態與抗氧化策略調理，搭配合適的刺激排卵方案，後續皆能成功懷孕。

除了年齡與器官病變，環境與生活方式的影響也極爲關鍵。現代人習慣外送飲食，熱食裝於塑膠容器或紙碗中，容易釋放塑化劑與塑膠微粒，干擾內分泌、傷害卵子與精子。即使使用紙盒，內層也常含塑膠淋膜，遇熱後同樣會釋出毒性物質。國衛院與臺北醫學大學營養學院食品安全學系合作研究發現，國人體內塑化劑濃度含量高於許多先進國家2到7倍。此外，空氣污染（如PM2.5）、重金屬暴露、長時間作息不正常與睡眠不足，都會提高氧化壓力，損害卵巢與精子細胞。

在養卵與提升受孕力方面，飲食與運動同樣不可忽視。應以天然原型食物爲主，避免攝取高精緻澱粉，以降低多囊性卵巢與妊娠糖尿病風險。

賴廷榮實用建議：1.儘早安排不孕檢查，及早發現並處理潛在問題。2.減少外送與塑膠容器使用，選擇天然原型食物。3.培養運動習慣，促進血流與卵巢功能。4.儘早戒菸，改善精卵品質與受孕率。