失智者日夜顛倒 照顧難度高

失智症照顧難度高，民衆應善用政府資源，若長輩不好照顧，建議送至住宿型機構。（趙雙傑攝）

臺劇《忘了我記得》引起外界對失智症照顧的討論。長照專家指出，失智症照護難度高，逃跑的外籍看護中，有3分之2是照顧失智長輩者，由於失智會日夜顛倒，照顧壓力相當大，一些人會在牀邊掛鈴鐺，聽到聲響就起牀照看，有些人則是直接睡在長輩牀下，最終精神崩潰。

松山健康社區長照機構主任餘志鬆表示，失智症患者有十幾種症狀，包括妄想、幻聽、幻覺等，許多家庭都會請外籍看護，但會遇上溝通問題，而逃跑的外籍看護中，有3分之2是照顧失智者。自行照顧的家庭，也面臨照顧壓力，想送機構還會被指責：「媽媽含辛茹苦把你養大，才顧多久就送機構，不孝!」

餘志鬆表示，失智症患者從輕度轉爲中度時，狀況最亂。在日照中心，一些失智者坐沒2分鐘，就想起身尿尿。有時請長輩抄心經，不到2分鐘，又說想躺下，躺沒多久，又要起來活動，得拚上2周，狀況纔會穩定。

失智長輩沒時間觀念，會日夜顛倒，有些家屬在牀邊掛鈴鐺，聽到「咚咚咚」，就起牀照看，一些人則是直接睡在長輩牀下，有時整晚不用睡，時間一久，就崩潰了。餘志鬆說，從人性角度看，家是最好的歸宿，狀況許可之下，可將長輩送往日照中心、據點，下班再接走，但若有困難，則應送往住宿型機構。

臺灣在宅醫療學會創會理事長餘尚儒建議比照日本，落實「照顧替代」，日本過去是女性照顧公婆，照顧到死爲止，落實照顧替代後，則把照顧交給專業的人去做，也不必離職。相較之下，臺灣社會仍認爲「家人要自己顧」，政府扮演補充，而非取代的角色，若觀念不改，長照就難以升級。