腎病「隱形戰場」突破！硫酸吲哚酚有望開啟共病治療新篇章

慢性腎臟病（CKD）長期被視爲沉默殺手，不僅嚴重影響腎功能，更潛藏着心血管疾病等高風險共病。近年來，醫界逐漸聚焦於腎病患者體內難以排除的「親蛋白尿毒素」，其中尤以「硫酸吲哚酚（Indoxyl Sulfate, IS）」爲關鍵元兇，最新研究顯示，一項原用於治療高尿酸血癥的老藥—Febuxostat（非布司他），竟可能成爲破解這場腎病與心血管交錯病程的突破口。

慢性腎臟病患者也是心血管疾病的高風險族羣，其中難被清除的「親蛋白尿毒素」累積，被視爲關鍵元兇之一。 偉喬生醫/提供

該項研究由衛福部桃園醫院與陽明交通大學合作進行，並已發表於國際期刊《Biomedicine & Pharmacotherapy》。團隊在CKD小鼠模型中發現，使用高劑量的Febuxostat可顯著降低體內硫酸吲哚酚濃度，不僅改善腎功能相關指標如尿素氮、肌酸酐與尿蛋白，更進一步提升傷口癒合與血管新生能力。該項成果爲長年難以處理的「親蛋白尿毒素」問題提供新的希望，也揭示老藥新用的潛力，未來有望成爲CKD患者心血管保護策略的新利器。

精準檢測「硫酸吲哚酚」強化腎功能評估指標，對於腎友共病發展及潛在心血管風險，具有重要參考價值。 偉喬生醫/提供

慢性腎臟病患者腎功能持續惡化，使得原本應被排除的廢物堆積於體內，當中的親蛋白尿毒素尤爲棘手。不同於一般尿毒素，硫酸吲哚酚與血液中的蛋白質緊密結合，使得傳統的血液透析難以有效清除，長期累積不僅加劇腎臟負擔，更誘發血管發炎、內皮功能受損，導致心血管併發症與死亡風險飆升。這樣的交互影響，使腎病不再只是單一器官的問題，而是全身性的健康戰場。

新北市耕莘醫院腎臟科醫師侯羿州指出，CKD患者經常伴隨糖尿病、高血壓、動脈硬化等共病，臨牀觀察中發現，血中硫酸吲哚酚濃度越高的患者，其腎功能退化速度越快，心血管風險也相對提升。他強調，「親蛋白尿毒素不只是腎病指標，更是共病風險的重要警訊，尤其硫酸吲哚酚濃度若能早期監測、及早介入，有機會延緩病程，甚至改善整體預後。」

腎臟科醫師侯羿州建議，糖尿病、高血壓、有家族病史的高風險族羣，最好定期監控血液「硫酸吲哚酚」濃度，輔助評估腎功能。 偉喬生醫/提供

此次研究也呼應國際精準醫療趨勢，顯示未來腎臟疾病的管理模式將不僅侷限於腎功能指數，更需納入如硫酸吲哚酚等關鍵分子指標。透過精準檢測與個別化治療策略，結合具潛力的藥物干預，可望爲CKD患者開啓全新照護途徑。

雖然目前成果多來自動物實驗，但其科學基礎與臨牀指標變化已展現高度潛力。研究團隊也指出，未來將規劃大型人體臨牀試驗，驗證其安全性、劑量設計與治療成效，期盼爲全球數以千萬計的腎友提供嶄新的治療選擇。

在全球高齡化與慢性病盛行的背景下，慢性腎臟病的照護與創新治療需求正持續攀升。這場腎臟與心血管交錯的「隱形戰場」，如今因非布司他的嶄新應用而有了曙光，未來透過藥物再定位與精準檢測雙軌並行，將有機會重塑腎病防治版圖。

研究論文參考來源：

https://doi.org/10.1016/j.biopha.2025.117952