rTMS治療突破中風復健瓶頸

rTMS是一種非侵入性神經調控技術，可促進神經可塑性與功能恢復。（亞東醫院提供／林周義臺北傳真）

中風不應是人生的休止符！國內一名86歲的婆婆，歷經3次中風，右側偏癱且長期失語，過去2年都得靠家人餵食。首次接受「重複性經顱磁刺激」（rTMS）治療後，竟主動拿起湯匙，緩慢地將食物送入口中，甚至吃完整隻雞腿。隨着療程進行，她逐漸能低聲數出「一、二、三」，看似平凡的行爲，對她來說，卻是跨出困境的重要里程碑。

亞東醫院中風中心主任唐志威指出，rTMS是一種非侵入性神經調控技術，透過重複磁場刺激大腦特定區域，活化受損或沉寂的神經路徑，促進神經可塑性與功能恢復。rTMS具備「無須開刀、治療時間短、無明顯疼痛」等優勢，每次治療20～30分鐘，病患當天即可返家，無須住院。

唐志威表示，rTMS適用於急性或慢性中風後，出現肢體活動或語言障礙的患者，尤其是處於復健黃金期（前3～6個月）或復健遇瓶頸的族羣，亦適合希望提升自理能力、降低生活依賴的患者。然而，若病患體內裝有心律調節器、金屬植入物，或患有未控制的癲癇、嚴重心血管疾病，則須由專業醫師評估是否適合進行治療。

國內另一名69歲的周女士，中風已有3年，生活起居全賴家人協助。過去她曾因左腿完全無反應，一度放棄復健，但在接受4次rTMS治療後，竟緩慢擡起左腿，並跨過另一隻腳。女兒紅着眼眶說，這一刻，彷彿看到希望的曙光再次照進全家人的生活。

唐志威說，許多患者在復健初期若未見顯著進展，容易失去信心，而rTMS提供一條重啓神經通路的嶄新方向，特別是對具神經可塑性的個案，有潛力帶來突破性的康復進展。臨牀研究顯示，rTMS具高度安全性，僅少數患者在治療期間可能出現輕微頭痛、短暫疲倦、局部肌肉抽動或癲癇等副作用，且大多在短時間內自行緩解。努力復健的中風患者，不妨與主治醫師討論是否適合接受rTMS評估。