起牀突發耳悶聽不到 小心耳中風！錯過黃金72小時恐失聰

起牀突發耳悶聽不到，小心耳中風！錯過黃金72小時恐失聰。（示意圖：shutterstock／達志）

清晨醒來，接電話時突然發現一側耳朵聽不到聲音，還伴隨悶塞感或耳鳴？許多人以爲只是耳屎堵塞，卻忽略了可能是危險的突發性耳聾，也就是耳中風。專家表示，季節交替之際，是耳中風的好發時期，這是一種必須搶時間治療的急症，務必掌握72小時黃金治療期，以免導致永久聽力損失。

北榮團隊與周小姐。（林周義攝）

北榮耳鼻喉頭頸醫學部耳科主任廖文輝表示，突發性耳聾好發於40至60歲，近年有年輕化趨勢，症狀除了單側或雙耳聽不到聲音，還有耳鳴、暈眩、聲音失真感等，常見於長期壓力大、睡眠不足、作息不規律者。臨牀定義爲在3天內，連續3個頻率的聽力喪失超過30分貝。耳中風通常爲單側發作，約9成患者爲單耳失聰，少數爲雙側，可能與自體免疫疾病相關。

突發性耳聾常伴隨耳鳴、耳脹、暈眩或失真感，成因至今尚未明確，但多與病毒感染、血液循環障礙、免疫異常、生活壓力及季節交替有關。值得注意的是，耳中風者在未來5年內罹患腦中風的機率高於一般人，有研究指出其發生率每年10萬人口中約5至27人。因此，病患完成治療後，務必要改善生活型態，體重過重的要減肥，太瘦的則要增胖，並且維持早睡早起的習慣。

病患周小姐與北榮耳鼻喉頭頸醫學部耳科主任廖文輝。（林周義攝）

47歲的周小姐，某天早上突然覺得右耳聽不太清楚，就像搭飛機時耳朵悶住一樣。當晚便前往熟悉的耳鼻喉科就診，醫師診斷耳壓過大，服藥即可。次日，症狀變得更嚴重，耳朵內的雜音幾乎讓她抓狂，接受特殊藥物注射後療效不明顯，病情更惡化，無法正常吃飯、工作，連日常聲音都變得難以忍受。醫師認爲可能不是耳中風，而是耳內某器官損壞，恐無法治癒。

周小姐與先生陷入極大不安，嘗試鍼灸等方式，仍無進展。經噴氣球檢查後認定是耳中風。因瞭解一旦錯過黃金治療期，將可能終生與耳鳴共存，甚至需仰賴精神科藥物生活，她轉往北榮接受廖文輝的治療。

經過住院治療，周小姐奇蹟似地康復。更神奇的是，右耳的聽力竟比發病前左耳更好，成爲少見的特殊案例。回想起過去的經驗，她仍然心驚膽顫，如非遇到廖醫師，人生將截然不同。

廖文輝說，突發性耳聾若能在症狀出現後72小時內接受治療，有高達7成的患者可部分或完全恢復聽力，而自然恢復的機率則介於32～65％之間。然而，一旦治療延誤超過14天，療效將顯著降低。當出現單側耳朵突發性聽力下降、耳鳴、耳內悶塞感、聲音失真，甚至伴隨頭暈與頭痛等症狀，應立即就醫。