起牀會胡言亂語還斷片以爲卡到陰 竟是罕見「胰島素瘤」惹禍

家住高雄邱姓女子，常在早上胡言亂語、行爲異常狀況，但約莫2小時後會恢復正常，不僅讓同住家人困擾，邱女也感到沮喪，以爲是「人格分裂」、甚至是「卡到陰」。（任義宇攝）

家住高雄邱姓女子，約在1年前開始地每天早上，常出現胡言亂語、行爲異常狀況，但約莫2小時後會恢復正常，但邱女對於異常行爲卻都不自知，不僅讓同住家人困擾，邱女也感到沮喪，以爲是「人格分裂」、甚至是「卡到陰」，無論是就診還是求神拜佛都無法改善，直到某次檢查偶然發現血糖過低，才發現竟是發生率約100萬分之1的「胰島素瘤」作祟。

目前已育有2名小孩的邱女，是全職家庭主婦，約在去年上半年開始，容易賴牀起不來，或是清醒後突然發現自己在不同房間，才從家人口中得知，常在早上起牀2小時內，不僅會胡言亂語、答非所問，也常恍神、甚至是重複某個動作，行爲非常脫序，但異常狀況往往在2小時後恢復正常。

家住高雄邱姓女子，常在早上胡言亂語、行爲異常狀況，但約莫2小時後會恢復正常，不僅讓同住家人困擾，邱女也感到沮喪，以爲是「人格分裂」、甚至是「卡到陰」。（任義宇攝）

博田醫院求診肝膽胰外科副院長李金德說明，「胰島素瘤」發生率僅百萬分之一，常被誤診爲癲癇或精神病。（任義宇攝）

邱女對於這些症狀毫不知情，對於早上起牀2小時內的脫序行爲沒有任何記憶形同「斷片」，對於造成家人困擾感到沮喪；邱女丈夫則說，症狀約1年前開始產生，爲尋求解決辦法，看了7家醫療院所，跑遍精神科、神經內科等5個科別，都難以找到原因，甚至以爲自己「人格分裂」、甚至是「卡到陰」，前往廟宇拜拜也無法改善。

直到今年3月才一次看診檢查才發現，邱女空腹血糖僅38mg／dL，明顯低於正常狀態的70至99mg／dL，於4月底到博田醫院求診肝膽胰外科副院長李金德，發現是胰臟內部有1.2公分腫瘤，經微創手術切除後生活就恢復正常，讓邱女感嘆每天早上醒來都清爽許多。

李金德說明，邱女在胰臟內所長的腫瘤，屬於神經內分泌瘤之一，因影響胰島素分泌，因此俗稱爲「胰島素瘤」，每百萬人發生率僅1到4例，其中女性發生率較高，坦言在30多年從醫生涯中，包含邱女在內僅有2例，確實較爲罕見。

有關胰島素瘤李金德表示，發病的經典症狀，容易導致血糖過低，讓空腹時心跳加速、神智不清、臉色蒼白等，且容易出現斷片沒有記憶狀況，但往往在進食後快速緩解，因此常被誤診爲癲癇或精神病患者。

李金德提醒，胰島素瘤的診斷通常包括詳細的血液檢查、影像學檢查（如CT、MRI）和內視鏡超音波檢查，早期診斷和及時治療對改善患者生活品質至關重要，也避免拖延過久惡化成惡性腫瘤機率，若出現神智不清、反覆低血糖的患者應該提高警覺，儘早進行專業診斷，避免誤診並延誤治療。