氣喘控制不良 肺功能恐提早老化
臺北醫院胸腔內科主任黃健裕提醒,氣喘控制不良,會加速肺功能退化。(臺北醫院提供)
來自日本的33歲男子在臺定居1年多,長期受到咳嗽、痰多及氣候變化導致胸悶,但遲遲未就醫,直到喘不過氣影響日常生活,在衛福部臺北醫院日語服務人員協助下順利就診。他向醫師提到,自己5年前被診斷爲氣喘,當時肺功能檢查結果顯示「肺齡」竟高達95歲。此次進一步檢查與調整藥物後,症狀已大幅改善。
臺北醫院胸腔內科主任黃健裕解釋,「肺齡」是利用肺功能測試結果,與同年齡族羣的平均值比較後推算出的參考指標,可讓病人更直觀瞭解肺部健康狀況。此概念在部分國家廣泛應用,有助於提高民衆對氣喘控制與肺功能退化的警覺。不過,由於肺齡的計算方式在不同國家有所差異,在臺灣較少作爲正式診斷依據。
進一步檢查顯示,該名男子有小氣道阻力上升的現象,這在氣喘患者相當常見。小氣道病變不但會造成咳嗽、胸悶等症狀,也可能影響夜間睡眠與日常活動的耐受力。經吸入型藥物調整與生活習慣建議後,他的氣喘控制已有顯著進展。
黃健裕提醒,35歲起,每年肺功能會自然下降約20至45毫升,若氣喘控制不佳,退化速度可能更快。影響肺功能的5大風險因素包括:氣喘未持續治療導致慢性發炎、溫差過大容易刺激氣道、小氣道病變、空氣污染與過敏原暴露、藥物使用不規律。
黃健裕提醒氣喘病友,每日按時使用氣喘控制藥物,避免症狀復發;注意保暖與通風,外出時可配戴口罩減少刺激;可用呼氣峰流速計監測異常變化,及早發現問題;維持室內空氣清潔,遠離煙霧與塵蟎等刺激物;均衡飲食、攝取抗氧化營養素並維持適度運動,有助提升呼吸道健康。