頻打破杯盤是腦轉移作怪 兄妹「不煙不酒」卻先後罹肺癌

頻打破杯盤是腦轉移作怪，兄妹「不煙不酒」卻先後罹肺癌。（示意圖：shutterstock／達志）

臺中市71歲翁姓婦人近期經常打破杯盤，走路搖晃、頻頻跌倒，甚至無法順利穿褲，家人警覺異常帶她就醫，檢查發現翁婦兩側腦部竟佈滿10顆大小不一的轉移性腫瘤合併嚴重腦水腫，罹患肺腺癌末期。而翁婦的胞兄竟也是1年多前罹患肺腺癌，幸經免疫療法，病情皆獲得良好控制。

烏日林新醫院癌症副院長暨胸腔內科醫師許人文說，肺癌除了吸菸者是高危險族羣，甚至不抽菸的人都可能罹患，現在肺癌治療可透過精準醫療與免疫療法，大幅改善病情。（烏日林新醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

烏日林新醫院癌症副院長暨胸腔內科醫師許人文指出，翁婦的胞兄2023年10月因聲音沙啞長達2周，甚至無法與人對話，體重驟減4公斤而就診，檢查左上肺有5公分腫瘤，合併9.6公分巨大的縱膈腔淋巴腺與右下肺轉移。經安排個人化精準肺癌治療，掌握翁兄沒有常見的基因突變，反而有高表現的｢免疫檢查點抑制劑 ｣，向健保署提出單一免疫藥物使用申請，治療效果非常顯著，腫瘤迅速縮小，淋巴腺也消失的無影無蹤，目前從外觀上看不出任何的病容。

臺中市翁姓兄妹近兩年接連查出罹患肺癌，幸經免疫療法，病情皆獲得良好控制。（烏日林新醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

他說，翁婦則是的右上肺有1顆7.3公分腫瘤，爲第四期肺腺癌合併腦轉移。他在詢問肺癌家族病史的時候，翁婦提及大她3歲的哥哥也曾罹患肺癌，同樣在烏日林新醫院接受治療，才發現翁兄竟然也是自己的病人。兄妹雖然都不煙不酒，卻在這1、2年相繼罹患肺腺癌，可見得肺癌家族化不可不慎。

許人文考量兄妹檔家族遺傳的基因特性，基於哥哥的成功治療經驗，推斷翁婦也可能具有高表現的｢免疫檢查點抑制劑｣，因翁婦嚴重腦水腫病情危急，便建議病人先自費12萬元施打免疫藥物，讓腦腫瘤縮小，爭取治療時效。基因報告出來後也證實了他的判斷正確，翁婦亦符合健保使用免疫藥物條件，成功申請到健保署的事前審查免疫藥物，也幫病人省下1年100多萬元的藥費負擔。

許人文說，肺癌除了吸菸者是高危險族羣，甚至不抽菸的人都可能罹患，現在肺癌治療可透過精準醫療與免疫療法，大幅改善病情，是新世代肺癌治療的希望，建議有肺癌家族史的民衆必須定期檢查，早期發現及早抗癌，重拾良好生活品質。

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