你有「人格違常」嗎？自戀型、逃避型都上榜

精神疾病分爲很多種，其中包含「人格違常」，僅少數人聽過，卻是必須被正視的名詞。(圖片來源/Pexels)

在以前保守的年代，「精神疾病」似乎與多數人無關，甚至是避談的禁忌話題，但隨着世代變遷，生活壓力、食安與環境污染等問題加劇，罹患該疾病的人數也隨之增加。根據衛生福利部統計，臺灣因精神疾患就醫人數高達303萬人，其中女性近58%，顯示現代人應重視精神疾病的重要性。

精神疾病分爲很多種，其中包含「人格違常」，僅少數人聽過，卻是必須被正視的名詞。衛生福利部八里療養院臨牀心理科主任李維庭臨牀心理師指出，「人格違常」又被稱爲「人格疾患」，指的是一些特定的個性型態，會造成這個人生活上的困難，像是損害其社會及職業方面的效能。

他解釋，具有「人格違常」特性的人，情緒、社交人際、認知功能及衝動控制上會有偏差。另外，「人格違常」是『個性』型式的一種，因此發生於個性定型期，也就是青春期或成年早期，若觀察國中或高中初期的學生，可能會查覺到正在發展出人格違常的人。「人格違常」在精神醫學上區分成3羣，再細分爲10種性格特性，分別是A羣人格違常、B羣人格違常及C羣人格違常。

1、A羣人格違常：人際表現自我中心、退縮；情緒反應冷淡、多疑；思考邏輯不易被人理解。又細分爲以下3種類型。

(1) 妄想型：容易疑神疑鬼、防衛心重。例如，無證據就懷疑伴侶的忠誠度。

(2) 類分裂型：讓人感覺這類人不需要任何人際關係，能獨自一人生活；對於別人給予的讚賞或批評無感。

(3)分裂病型：讓人覺得不會社交，缺乏親密朋友；有古怪想法及奇特的說話方式，情感表達侷限。

2、B羣人格違常：個性戲劇化、情緒起伏相當大且頻繁；一直尋求關注，經常陷入人際關係的衝突裡。細分爲以下4種類型。

(1) 反社會型：負責任、缺乏道德感、以侵犯他人權利爲樂等等。

(2) 邊緣型：情緒極度不穩定、反應過激、衝動；極度的人際不安，經常擔心自己被拋棄等。

(3) 戲劇性：以相當誇張的情緒及言談表達，在人際關係中渴望被關注，也喜歡利用身體外觀引人注意。

(4) 自戀型：過度自大，不斷地尋求他人的誇讚；忌妒他人的成功，缺乏同理心。

3、C羣人格違常：這羣人的特徵是以焦慮緊張爲主，細分爲以下3種類型。

(1) 逃避型：人際關係相當脆弱，禁不起他人批評，容易受傷；對於與人的互動感到焦慮，因此會逃避人際接觸；深怕行爲舉止愚蠢，覺得樣樣不如人。

(2) 依賴型：經常「依賴他人」，自己無法做出決定；害怕與人分離，不切實際地擔心自己會孤苦一人。

(3) 強迫型：完美主義者，過度注重細節，因此經常被他人認爲一絲不苟、過於固執。

李維庭表示，「人格違常」可以簡略地歸因爲先天生理上的與後天環境上的因素。先天因素包含遺傳、基因及腦部發展等，A羣人格違常的先天因素比例較重；後天因素則包含父母管教及態度、同儕經驗等，通常C羣人格違常的後天因素比例較重。

至於治療方式，李維庭指出，「人格違常」的治療時間較長。在精神醫學上，會採藥物治療加上各式的心理治療爲主，兩者比例視情況而定。若你自己或身邊的人正苦於此疾病，建議及早尋求臨牀心理師或精神科醫師的幫助，提供有效的建議協助改善。