每天認真刷牙，牙齒還是黃黃的？這是怎麼回事？

很多人每天早晚雷打不動刷牙，擠夠牙膏、刷滿時間，可一咧嘴笑，牙齒還是透着一股黃氣。明明已經很認真了，爲啥牙齒還是白不回來？其實，牙齒髮黃的原因遠比我們想的複雜，刷牙只是口腔護理的第一步，還有很多 “隱形因素” 在悄悄影響牙齒顏色。

牙齒表面並不是完全光滑的，上面有很多微小的紋路和凹凸，甚至還有牙縫、牙齦溝這些 “衛生死角”。如果經常接觸色素重的食物，這些色素會像 “顏料” 一樣慢慢鑽進這些縫隙裡，光靠刷牙很難徹底擦掉。

比如咖啡、濃茶、醬油、紅酒、可樂，甚至是深色水果（藍莓、桑葚），裡面的色素會附着在牙齒表面的牙菌斑上。如果吃完後沒及時漱口，色素就會和牙菌斑 “綁定”，時間一長，牙齒就會被 “染” 成偏黃或偏褐的顏色。

還有吸菸的人更明顯，菸草裡的尼古丁和焦油是強着色劑，不僅會讓牙齒變黃，還可能形成黑褐色的煙漬，這些污漬黏附力很強，普通刷牙幾乎無法清除。

有些牙齒髮黃，問題不在表面，而在 “骨子裡”—— 這就是內源性着色，是牙齒髮育時就埋下的 “伏筆”，刷牙再認真也沒用。

比如四環素牙：如果在牙齒髮育階段（兒童期、孕期）服用了四環素類抗生素，藥物會沉積在牙本質裡，讓牙齒變成黃色、褐色，甚至灰黑色，而且顏色會隨着年齡加深。

再比如氟斑牙：長期攝入過量氟（比如喝了含氟量超標的水），會影響牙釉質發育，牙齒表面會出現白堊色斑點，嚴重時會變成黃褐色斑塊，表面還可能凹凸不平，更容易藏污納垢。

另外，牙齒受傷（比如撞掉過牙齒）也可能導致牙髓壞死，牙齒會慢慢變成灰黃色，這也是牙齒內部的變化，和刷牙無關。

很多人覺得自己 “刷得很認真”，但實際上刷牙方式錯了，等於白刷。

比如刷牙時間不夠：牙醫建議每次刷牙至少 2 分鐘，但很多人幾十秒就結束了，牙齒表面的牙菌斑還沒被徹底清除，時間長了就會鈣化變成牙結石。牙結石是黃色或棕色的，牢牢粘在牙齒上，刷牙根本刷不掉，只會讓牙齒看起來更黃。

再比如沒刷到 “死角”：牙齒內側、牙縫、牙齦和牙齒連接的地方，都是容易藏污納垢的地方。如果刷牙時只刷外側，內側和牙縫沒清潔到，這些地方的色素和菌斑就會積累，讓牙齒整體看起來發黃。

還有牙刷選擇不對：牙刷毛太硬容易損傷牙齦，太軟又清潔力不足；如果牙刷用了 3 個月以上，毛已經變形，清潔力會大打折扣，也會影響效果。

牙齒最外層是牙釉質，它本身是半透明的，下面的牙本質是偏淡黃色的。年輕時牙釉質厚實，能蓋住牙本質的黃色，牙齒看起來更白；隨着年齡增長，牙釉質會慢慢磨損變薄，牙本質的黃色就會更明顯，這是自然老化的結果，和刷牙是否認真關係不大。

知道了原因，就能針對性改善了：

把牙刷 “升級”：用電動牙刷（清潔力更強），選擇軟毛或中軟毛，每次刷夠 2 分鐘，記得刷內側和牙縫，刷牙角度呈 45° 對準牙齦溝。

別忽略牙縫清潔：每天用牙線或衝牙器清理牙縫，避免食物殘渣和色素藏在裡面。

定期洗牙：牙結石只能靠牙醫通過洗牙清除，建議每年洗 1-2 次牙，及時把頑固污漬 “搬走”。

減少 “染色源”：少喝咖啡、濃茶、可樂，吸菸的話儘量戒掉；如果喝了，及時用清水漱口，減少色素附着。

內源性問題別硬扛：如果是四環素牙、氟斑牙，可諮詢牙醫，通過冷光美白、貼面等方式改善。