林谷芳專欄》珍惜臺灣的醫護人員

醫療需求高漲，但醫護人力卻逐年流失。（本報資料照）

2008年，有天去食養山房喝茶，山房的玻璃擦得非常透亮，一不留神，以爲眼前一片空曠，就直接撞了上去，額頭縫了6針，隔天是到上海一個多禮拜的行程，也只能在上海拆線。

拆線是簡單的基礎醫療，原以爲找家大陸醫院就沒事，但上海朋友強烈建議到有臺灣醫生的醫院拆，說無論如何就是放心，當時雖覺得這是將小事說大，但想想看個究竟也無妨，後來依他介紹去了一家有臺灣醫師的診所，拆線時，那位年輕醫師告訴我，剛剛纔爲一個外縣市來的病人重新做了傷口處理，因爲被縫得太粗糙了，未來臉上怕有疤，所以就主動爲她免費處理了。

大陸當然不缺乏好醫生，但我自來知道大陸的醫病關係比臺灣緊張，到這時，也才真感受上海朋友爲何會有就找臺灣醫生的建議。

談兩岸，醫病關係一直是大陸人羨慕臺灣的一個重點，施行30年的臺灣健保制度讓一個人的色身尊嚴有了基底支撐，但儘管知道臺灣有這強項，因爲很少去醫院，領略也不能稱之有多深。

近來，由於須定期進出醫院，感受就很不同。從修行的角度看，色身不調，除讓自己觀照自己的有限外，也給了我一個照見衆生老病疾苦的機會，因此就更能體會：如果沒有這樣的一個制度，許多在醫院裡看來家境不好或鰥寡孤獨者，真可能一病就得人生解體。

除了對衆生老病的貼切感受，就醫時也接觸了不少醫護人員，對於他們的專業雖無法深入，但他們醫病時須有的嚴謹程序以及工作的繁重，看在眼裡，則是點滴在心頭的。

到這時，你會深深感受到，儘管說他們是以專業在「服務」患者，但醫護卻絕對不是一些人以爲的，就是一種服務業，根柢的，它必須是個生命的「志業」，否則，在整天面對疾苦、面對百般衆生相時，要保持「視病如親」的態度基本不可能，可這種價值觀及涵養，卻常就是病人就醫時心理最大的撫慰。

說必須是生命志業，是因面對的是衆生疾苦，沒有由志業而生的堅強，自己本身也會被擊垮。有次在開刀房，也許因修行鍛鍊，也許因先天體質，等待局部麻醉生效的時間比一般人長，所以有更多機會聽到醫生及護士的手術房對話，他們基本談的都是會讓你開心發笑的事，也許有些病人會覺得你這時怎麼不苦人之苦，但其實，也只有這樣陽光的態度，才能長期面對生命的疾苦。

而也因這些第一線的接觸，對醫療上所謂五大科：內科、外科、婦產科、小兒科、急診科的醫護人員更覺得須倍加珍惜。他們不只工時長，還常超時工作，因手術、急診也容易有更多的醫療糾紛，健保給付的薪資又有限，待遇與其他保障上的不夠，讓不少人改行去做醫美，它利潤高、風險小，可醫護的人才資源也就出現了貧血。這次在醫院裡，有機會聽到他們的心聲，許多人面臨志業與現實間的抉擇，長此以往，臺灣醫護的制度與人才都可能面臨崩解，狀況不能不令人憂心。

正如此，在制度上做調整，對一般醫護人員的基本權益能更加重視，讓肩負更大疾病救治者以及偏鄉醫護人員能得到更好的待遇，臺灣，也才真能稱得上幸福之島。而在醫護人員不得不站到第一線爲自己發聲時，相關部門尤須用更積極的態度來解決問題。

臺灣的醫護教育，從日據時代起就紮下深厚基礎，在醫療專業外，更着眼於醫療倫理的奠基，它不僅照顧到了病人，也一定程度體現了社會正義，這個臺灣強項，在兩岸交流，彼此優勢相互借鑑上，也是重要的一環。

總之，珍惜臺灣的醫護人員，不能因他們時刻就在身邊，就輕忽了他們的訴求。

（作者爲文化學者）