連2天胸悶拖出急性心梗 71歲翁靠葉克膜＋6支架奇蹟重生

71歲翁連續胸悶，突發急性心肌梗塞命危，醫用1手術搶命。（示意圖，Shutterstock／達志）

病人接受心導管檢查，顯示多條血管嚴重狹窄（箭頭處）。（大千醫院提供／呂麗甄苗栗傳真）

71歲的謝先生因連續兩天嚴重胸悶及呼吸困難急診就醫，檢查發現急性心肌梗塞，後續又併發多重器官衰竭。醫療團隊緊急裝置葉克膜並進行復雜性心導管冠狀動脈整型術，成功穩住病情並順利出院。

謝先生順利康復，開心與羅健賢醫師合影並感謝。（大千醫院提供／呂麗甄苗栗傳真）

大千綜合醫院心臟內科醫師羅健賢指出，謝先生心導管檢查顯示冠狀動脈左主幹及3條血管嚴重狹窄，原建議接受冠狀動脈繞道手術以降低風險，病人婉拒手術。未料病況急轉直下，連續併發急性肺水腫、急性腎衰竭及心因性休克，必須緊急裝置葉克膜維持生命並施行復雜性心導管整型術。

手術採用刀片氣球整型術切割血管斑塊，並同步置入6支塗藥支架，協助血管擴張與血流恢復。術後病人第2天即成功移除葉克膜，一週後脫離呼吸器，12天后轉入一般病房接受藥物治療及血液透析，並開始牀邊復健以恢復體力。經過28天住院治療，謝先生順利出院返家，術後3個月腎功能漸恢復，已不需再洗腎。

2025年6月21日苗栗縣／醫師羅健賢表示，複雜性心導管冠狀動脈整型術可針對複雜的冠狀動脈疾病做治療。（大千醫院提供／呂麗甄苗栗傳真）

羅健賢進一步說明，複雜性冠狀動脈疾病包括多處血管狹窄或阻塞及分支複雜，無法單靠傳統氣球或支架治療，必須以複雜性心導管術結合特殊技術，如刀片氣球整型術、旋磨術及血管內震波氣球擴張術等，來有效治療。此類手術創傷小、恢復快，但因風險較高，需醫師具備高超技術及術後嚴密照護。

羅健賢提醒，急性心肌梗塞常見嚴重胸悶、胸痛及呼吸困難，伴隨冒冷汗等症狀，民衆務必提高警覺儘速就醫接受治療，方能降低生命危險。