罹患失智別急着「找藥」醫揭照顧2技巧：造假與說謊

林芳郁退休後罹患失智症，已抗病5年。（翻攝自亞東醫院網站）

心臟外科權威醫師林芳郁，罹患失智症5年，妻子、整外名醫林靜芸昨公開分享照顧丈夫的心路歷程，引發關注。精神科醫師沈政男表示，若已被診斷爲失智，接下來最要緊的事不是找藥物，是照顧，讓罹病者與照顧者開開心心過每一天，是失智照顧的最高目標，而失智照顧最大技巧就是造假與說謊。

沈政男投入失智、長照醫療已20多年，他在臉書粉專PO文指出，如果家人被醫師診斷失智，例如阿茲海默症，接下來最要緊的事不是找藥物，而是照顧，目前阿茲海默症藥物療效都很有限，以最新要在臺灣開打的高價單株抗體藥物來說，當時美國官方要覈准時充滿爭議，因藥效普普，副作用卻不小。

沈政男表示，失智要怎麼照顧？說謊與造假是最大技巧，只要能夠讓失智長者開心，不管照顧者說什麼、做什麼，都是好的照顧方法，例如失智長者喊着要回家，照顧者可以說「要回家，好哇，先去洗澡，洗完再帶你去」，依此類推，失智阿公阿嬤，永遠都是對的，從今以後不再對他們說No。

沈政男表示，也不是失智長者說要回北部老傢什麼的，照顧者就傻傻地照做，是要用聰明方法，滿足他們已經扭曲的需求，「喔，好好好，你先去吃飽，再帶你去」，失智長者吃飽以後還是要回去，就帶出門，轉一圈後回到原點，然後說，臺北到了。要根據患者目前認知功能去說謊與造假，不然不會有效果。

沈政男表示，失智不是正常老化，這當然沒錯，問題是失智跟老化有明顯相關，越老就越容易失智，失智形同一種腦部衰竭，是一個不可逆的退化過程，重點是病患與照顧者都要開心，這是失智照顧的最高目標。

沈政男表示，現實生活中，非常多的失智者與照顧者，不要說開心，根本就是過着水深火熱、暗無天日的生活，這時就要找到一個對藥物治療（認知藥物、心理行爲藥物）、非藥物治療（活動治療、行爲治療、家屬諮詢與支持）、長照運用（居家、日間、機構、外籍看護），三者都很熟悉的專業人員與團隊來幫忙，要善用資源與對外求助。