寄生蟲侵腦!外籍男患罕見「鼠肺蟲」 神智混亂、四肢被綁送醫

▲一名外籍男子出現躁動混亂現象,檢查後發現竟是「鼠肺蟲病」作祟。(示意圖,非本文當事者/取自免費圖庫Pixabay)

記者閔文昱/綜合報導

一名35歲外籍男子近日因出現噁心、嘔吐、意識混亂與語言能力喪失等症狀,被緊急送往衛福部桃園醫院急診。患者情緒極度躁動,甚至需進行四肢約束照護。經感染科醫療團隊多次檢查,最終確診爲罕見但可致命的廣東住血線蟲感染症,俗稱「鼠肺蟲病」,所幸在積極治療與跨單位協助下,男子病況改善,順利出院返國。

桃園醫院感染科醫師李淑媛指出,患者入院時呈現神智混亂、無法溝通、情緒躁動,醫師原懷疑腦部感染或中風所致,經過多次腰椎穿刺檢查,發現腦脊髓液中嗜酸性白血球明顯升高。進一步採用PCR檢測,才確認感染了廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis),這是一種寄生在老鼠肺動脈的線蟲,經老鼠排泄物傳播至中間宿主蝸牛、蛞蝓等,最終可能透過生食或污染水源傳染給人類。

李淑媛說明,鼠肺蟲的潛伏期約1至3周。感染初期可能無症狀,但若蟲體數量過多,將穿越腸壁進入中樞神經系統,導致腦膜炎或腦炎等重症。典型症狀包括:

˙噁心、嘔吐

˙頭痛、頸部僵硬

˙意識混亂、情緒躁動

˙肢體無力、抽搐或癲癇

˙嚴重甚至可能昏迷或死亡

▲廣東住血線蟲通常寄生在老鼠體內,但也會出現在蝸牛和蛞蝓等生物中。(圖/取自免費圖庫pixabay)

此次患者就是因爲感染量大,導致寄生蟲鑽入腦部作祟,所幸經重複腰椎穿刺減壓、使用類固醇與對症支持性治療後,病情逐步穩定。最終在社工與移民署協助下,男子已順利返國。

事實上,這種致命寄生蟲過去也曾奪走多條人命。1985年,「金蘭醬油第二代家族」爲了健康生食自家飼養的非洲大蝸牛,結果一家五口不幸感染鼠肺蟲,最終全數身亡,成爲國內最具代表性的重大感染事件。

廣東住血線蟲無法透過人傳人,感染多源自食物或環境衛生問題。李淑媛醫師與護理師陳俞瑄提醒,預防感染應注意以下5大原則:

1.避免生食:不吃生的蝸牛、蛞蝓、田螺、蝦蟹等水生動物。

2.食物徹底加熱:動物性食材應充分煮熟,避免蟲體殘存。

3.洗淨蔬果:生菜、水果等應使用流動清水反覆沖洗。

4.慎選來源:避免食用來路不明或野外捕捉的蝸牛、螺類。

5.保持環境衛生:防止鼠類、蝸牛等寄主滋生,特別是夏季高峰期。

專家呼籲,夏天是寄生蟲活躍期,民衆在飲食與料理處理上務必提高警覺,守護自己與家人的健康安全。