冀連梅｜兒童咳嗽藥亞軍竟然是它！太侮辱智商了！

在某電商平臺，兒童咳嗽用藥榜的第二名竟然是“羧甲澱粉鈉溶液”！我作爲專業藥師，看到這樣的榜單，實在是如鯁在喉，不吐不快。

先說結論：“羧甲澱粉鈉溶液”雖然有藥品的批准文號，但我並不認可它的藥品身份，我強烈呼籲藥品監督管理部門把它從藥品中剔除！

何爲羧甲澱粉鈉？

羧甲澱粉鈉，我們也叫它“羧甲基澱粉鈉”，它被廣泛應用於乳品、糕點等食品和藥品的製備過程中，因此說它是食品添加劑或者藥用輔料，會更準確一些。

請不要追問爲什麼它會被批准爲藥品上市銷售，我解釋不了。不過，這不是今天寫作本文的重點。寫作這篇文章的重點，我是希望家長們知道它的真實身份之後，別再爲它的銷售排名做貢獻了。

羧甲澱粉鈉，其實就是一種改良的澱粉。工業上，就是通過簡單的化學反應，將澱粉分子結構中的羥基換成羧甲基，就得到了它。雖然在藥物中也常能看到它的身影，但實際上，它只是一種在藥物製劑中常用的輔料成分而已，這在《中國藥典》中有明確的記載。

圖片截取自《中國藥典》（2020版 第四部）

羧甲澱粉鈉的輔料作用

爲了幫助大家更直觀地理解羧甲澱粉鈉的輔料作用，我再借用一道家常菜來打個比方。

想象一下，你準備做一道宮保雞丁。製作這道菜需要許多不同的原料，如雞丁、花生、辣椒、醋、糖等。同時，爲了使這道菜更加鮮美，你還需要加入一種特別的成分——澱粉。

澱粉會被用來醃製雞丁，使其口感更嫩；同時在烹飪過程中，澱粉還會被用來勾芡，讓醬汁更加濃稠，使整道菜的口感更加順滑。

在生產藥片、膠囊等藥物中，羧甲澱粉鈉的作用就像是澱粉在宮保雞丁中的作用一樣。

雖然澱粉本身並不能成爲一道完整的宮保雞丁，但是它確實在製作過程中發揮了重要的作用。

同樣地，羧甲澱粉鈉也不能單獨成爲一種藥品，但是在藥物製劑中，它確實幫助藥物的有效成分更好地結合在一起，從而形成穩定的藥片或膠囊。

你也許會問，羧甲澱粉鈉除了提高藥品的穩定性外，是否還有其他作用呢？

是的，羧甲澱粉鈉還可以改善藥品在體內的釋放性質。這就像在製作宮保雞丁中，澱粉勾芡可以使醬汁更均勻地分佈在菜餚中，讓每一口都充滿了味道。

同樣，羧甲澱粉鈉可以使藥品在體內更容易吸水溶脹，並快速分解藥物，從而使藥物成分更高效地被腸道消化吸收，這種作用在製藥上叫做崩解，所以你看，就有生產羧甲澱粉鈉輔料的廠家直接給它起名，叫“速崩王”。

然而，就像你吃宮保雞丁不能只吃勾芡的澱粉來滿足你的營養需求一樣，羧甲澱粉鈉本身也不能治療任何疾病。治療疾病需要的是藥物中的有效成分，而羧甲澱粉鈉只是幫助這些有效成分更好地發揮療效而已。

因此，如果你聽說羧甲澱粉鈉本身可以治療某種疾病，那就是徹頭徹尾的謊言。

這謊言的根源來自兩個方面：一方面是監管部門的上市審批不嚴格；另一方面是生產和售賣廠商的利益驅動。

看到這裡，我相信你已經完全瞭解了羧甲澱粉鈉是什麼，以及它用來做什麼了。

小結一下

羧甲澱粉鈉本身並不是藥品，只是食品添加劑和藥品輔料，它沒有治療疾病的作用。

在這個日新月異的科技時代，我們每天接觸到的信息越來越多，越來越複雜。因此，我希望你能學會理性地看待這些信息，尤其是關於藥品的信息。

你需要始終以科學的態度去看待藥品，去理解藥品信息背後是否有足夠可信的循證醫學證據支持，這樣才能給孩子減少使用不必要的藥品，更好地守護孩子的健康。

當然，這對任何一位家長來說，都不是一件容易的事情。因此，我們應當呼籲藥品監管部門擔起責任，切實採取行動，先將這些以假亂真的藥品徹底清除出市場，這樣才能從源頭上保障孩子們的用藥更合理，更安全。

⏰今晚9點～10點

我將直播解答兒童過敏性鼻炎的護理與用藥問題，歡迎你帶着問題來直播間找我。

（識別二維碼直接進入直播間）