孩子矮是因爲“晚長”？兒童長個最快的季節，先戳破五個長個謠言

有研究表明，兒童生長速率在每年的3—5月比其他時間更快一些，爲了能抓住這個“窗口期”幫孩子長個，家長們也絞盡腦汁。“爸媽個子高孩子也不會矮”“我家孩子矮是不是長得晚”“我家孩子比同齡人矮了半頭，是不是得趕緊打生長激素補救一下？”……在醫院的兒科內分泌門診，相似的“身高焦慮記”幾乎每天都在上演。幫助孩子長高，家長們能做的也不少，今天我們請來了北京兒童醫院的專家，幫助家長理性看待孩子個頭這件事，學會科學幫助兒童長高。

【解惑專家】

北京兒童醫院內分泌遺傳代謝科主任醫師 吳迪

北京兒童醫院內分泌遺傳代謝科主治醫師 秦淼

北京兒童醫院內分泌遺傳代謝科副主任醫師 蘇暢

謠言1: 爸媽高，孩子一定高？

真相：有種現象叫“迴歸均值”

不少家長覺得自己身材高挑，孩子肯定也矮不了。但遺傳學中有“迴歸均值”的現象，通俗來講，矮個子爸媽的孩子，有可能突破父母身高限制，長得更高；高個子爸媽的孩子，也存在比父母矮的可能性。而且，孩子的身高並非100%由遺傳決定，研究顯示，歐美人身高受遺傳因素影響大概在80%，亞洲人則爲 65%（±12.2%）。

除了遺傳，後天的營養供給、生活環境、氣候變化、生活方式（如睡眠質量、運動量）以及心理狀態等，共同構成了影響身高增長的複雜“生態系統”。要鄭重提醒家長的是，如果孩子的身高明顯矮於同齡兒，可別猶豫，趕緊帶孩子去醫院檢查。

謠言2: 孩子矮，是因爲“晚長”？

真相：不是所有的矮都叫“晚長”

醫學上的確有“體質性青春期發育延遲”的現象，也就是大家常說的“晚長”，即由於兒童青春期發育晚於同齡人，生長突增也晚。但實際上，體質性青春期發育延遲的總體發生率僅爲2.0%-2.5%，而且通常父母有一方存在非常明確的晚發育情況，比如媽媽15歲纔來月經初潮，爸爸高中才躥個兒等。而且這類“晚長”的孩子，最終身高大多處於父母目標身高範圍的下限，很少能超越父母目標身高。

因此，家長要注意，當孩子身高低於同年齡同性別身高曲線第3百分位，或者生長速率明顯變慢時，不管性發育是早還是晚，都要儘快去醫院找兒童內分泌專科進行排查，以確定是否存在疾病因素。此外，無論早長晚長，成年身高的75%都是在青春期前完成的。

謠言3: 孩子在學校偏矮，就是矮小症？

真相：“偏矮”≠“矮小”

生長和發育的個體差異非常大，和同齡人橫向對比，能在一定程度上提醒家長留意孩子是否存在異常。不過，“偏矮”並不等同於“矮小”。矮小症有明確的界定標準：身高低於同種族、同性別、同年齡兒童身高標準曲線的第3百分位，或者平均身高2個標準差（-2SD）。家長可以通過微信公衆號“北京兒童醫院內分泌遺傳代謝科”中“科普園地”的“生長髮育”小程序進行身高狀態查詢。一旦孩子身高符合矮小症的標準，就得趕緊去醫院查明病因。

非常關鍵的是，從孩子出生起，家長就要持續觀察年生長速度，同時保持良好的生活方式。建議每3-6個月爲孩子測量一次身高（測量時要選在清晨空腹、免冠、脫鞋，讓孩子靠牆站直），監測年生長速度，並繪製生長曲線圖。如果一直低於生長曲線，或生長速度減慢、生長曲線呈現向下趨勢，就得及時就醫。

謠言4: 骨齡偏大就長不高？

真相：單次檢測結果不足以預測孩子未來身高

骨齡是反映骨骼成熟程度的重要指標。很多家長拿到骨齡報告，一看到 “骨齡大於年齡”，瞬間就慌了神，擔心孩子馬上要提前停止生長。雖說骨齡的規律性變化，能較好地展現兒童體格發育狀況和生長潛力，但骨骼發育會受遺傳、內分泌激素、炎症、營養狀況、藥物、應力刺激、環境因素等諸多因素影響。單次骨齡檢測僅僅能反映當下的發育狀態，僅憑一次檢測結果來預測孩子未來身高，並不科學。再者，骨齡是動態變化的，並非與年齡同步增長。

研究發現，亞洲孩子在3-6歲時，骨齡通常比實際年齡落後1-2歲，隨後逐漸與年齡持平。步入青春期啓動階段後，在半年到一年的時間內，骨齡可能會突然增加1-2歲，而後增長速度又會放緩。因此，骨齡偏大並不絕對意味着影響身高，需要由兒童內分泌專業醫生根據孩子的性別、性發育成熟度及進展速度、生長速度、父母身高及發育年齡等多種因素進行綜合判斷。

謠言5: 孩子不高，打生長激素就行？

真相：盲目爲長高而進行醫學干預並非明智之舉

隨着生長激素的廣泛應用，“打激素長高”的說法愈發盛行，甚至出現了非醫學目的的濫用亂象。實際上，生長激素屬於處方藥，其使用有着明確的適應證和禁忌證，必須在具備相關資質的醫療機構，由專業醫生開具處方纔能使用。

此外，家長和孩子要清楚，雖說生長激素對多數兒童而言相對安全，但也存在引發甲狀腺功能減退、胰島素抵抗、糖代謝異常、良性顱高壓、股骨頭滑脫等不良反應的潛在風險。

總之，生長激素對於非生長激素缺乏的兒童，增高效果有限，“定製身高”更是難以實現，盲目爲了長高而進行醫學干預，並非明智之舉。

那麼問題來了，要幫助孩子長高，家長能做的有哪些？專家也給出了建議：

1.定期監測身高體重，繪製生長曲線：從孩子出生起，至少每年詳細記錄身高體重數據，並繪製生長曲線圖，通過動態觀察，清晰掌握孩子的生長趨勢。

2.營造健康生長環境

營養均衡：嚴格遵循中國居民平衡膳食指南安排飲食，鼓勵孩子主動選擇有營養的食物，儘量少吃精加工食品，減少外賣攝入，不喝飲料、奶茶等。對身高增長緩慢的孩子，家長可按照《兒童青少年生長遲緩食養指南 (2023 年版) 》建議調整飲食習慣。

保證睡眠：學齡前兒童每天要保證10-13小時的充足睡眠，中小學生則需保證8-10小時睡眠，晚上10點前一定要入睡。

堅持運動：學齡兒童每天應保證60分鐘的中等強度運動，運動項目要兼顧有氧運動和抗阻運動，有氧運動可以提高心肺耐力，抗阻運動可以增加肌肉力量。

增加戶外活動時間，多曬太陽：鈣的吸收離不開維生素D，而90%的維生素D源自曬太陽後的皮膚合成。多帶孩子進行戶外活動，既能促進骨骼健康發育，又能改善夜間睡眠質量，還能讓孩子保持愉悅心情。

關注心理：孩子的自信心離不開家長的鼓勵和發現孩子長處的智慧，家長要避免過度關注孩子身高、盲目攀比，應全力營造和諧溫馨的家庭氛圍和積極向上的情緒環境。

3. 發現異常及時就醫：一旦察覺孩子生長髮育出現異常，務必儘快前往兒童內分泌專科就診，進行骨齡、生長激素、甲狀腺功能等基礎檢查，明確病因後，制定專屬的個性化干預方案。

新京報記者 張秀蘭

校對 楊利

封面圖片/IC photo