鬼門關前搶人 楊于慧沒時間害怕

馬偕紀念醫院胸腔外科主治醫師楊于慧。(馬偕醫院提供/鄭鬱蓁臺北傳真)

「目前患者大量出血,血壓已經偵測不到,需要緊急啓動重大外傷機制」!韓劇外傷重症醫生處理緊急重大傷患的畫面,每天都在馬偕醫院胸腔外科主治醫師楊于慧面前血淋淋的上演,執業超過12年,她直言,無論是看到血肉模糊或是肢體扭曲變形,都沒有時間害怕,因爲搶救生命分秒必爭。

專長單孔胸腔內視鏡手術、胸部外傷、胸腔腫瘤及氣胸等,楊于慧同時也是胸腔內科醫師,她坦言,和許多外科醫師一樣,走入外科和影集「急診室的春天」有很大的關係,面對病危的病患,可以迅速發揮專業將病人從鬼門關前搶救回來,帶給她很大的成就感,因此當醫院成立外傷科時,她便毅然決然加入。

楊于慧表示,在外傷科最多的病人大部分是因車禍、其次是高處墜落以及嚴重跌倒等,這些病患每次經急診送來時,多數不是骨頭已經露出、就是手腳快要斷,甚至腸開破肚可見到腸子等器官,都在瀕死邊緣,而這個時候,沒時間害怕,只能冷靜立即啓動Trauma,30分鐘內完成大量輸血、找到出血點、止血送進開刀房。

她分享,曾經一名年僅20出頭的年輕人,因墜樓送來時骨盆骨折大量出血,血壓不穩,手術後又發生血管栓塞,後來還發生ARDS,「極盡呼吸窘迫症」,且因急性腎衰竭還要洗腎,隨時都有生病危險,所幸後來緊急搶命回來,在加護病房照護近3周後終於轉到普通病房,每天晚上探望病患時,她告訴病人,家人都在身邊,每個人都願意關心他,最後慢慢打開病患心房,轉而珍惜生命。

另在擔任外傷科主任期間,楊于慧也在院內推動建立大量輸血流程機制,面對大出血的病人,有別於傳統個別叫血,因紅血球、新鮮冷凍血漿、血小板三種血液比率難以平衡,改成包裹式給予,不僅可加快輸血速度,也更能提高病患救治率。