乖乖吃藥血糖還是失控 醫：恐是壓力在作祟

研究發現，人在遇到壓力時，肝臟會快速生產葡萄糖，讓血糖瞬間上升。（示意圖，Shutterstock／達志）

有些糖尿病患明明規律服藥、注意飲食，血糖依舊控制不佳。基因醫師張家銘表示，最新研究發現，人在遇到壓力時，腦內杏仁核會透過神經路徑，命令肝臟快速生產葡萄糖，讓血糖瞬間上升，若壓力成爲日常，血糖就會開始失控，提醒患者在懷疑降血糖藥失效時，更應該聯想到可能是壓力在作祟。

臺北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書粉專發文指出，壓力對健康的影響最容易被忽略，因爲是無形的，卻能深深左右代謝。2025年發表在《Nature》的研究發現壓力能透過肝腦回路，直接對血糖造成影響。

張家銘表示，研究發現，人遇到壓力時，大腦裡的杏仁核會透過一條特殊的神經路徑，直接下令肝臟趕快生產葡萄糖，讓血糖瞬間上升，這就像身體準備要打仗，能量先上線，當壓力變成長期，它會破壞血糖調控，讓人更容易走向肥胖和糖尿病。

張家銘表示，這篇研究的意義，不只是證明壓力會讓血糖飆高，更揭露了壓力如何透過大腦和肝臟的連線，慢慢偷走健康，在控制血糖時，我們也應把壓力管理列入日常功課，找到紓壓的方式，有人靠深呼吸，有人快走，也有人聽音樂或做瑜伽，重點不是形式，是要讓大腦安心，減少杏仁核的過度反應。

張家銘表示，運動也能幫助釋放壓力，同時改善胰島素敏感性，幫助血糖回穩，另要注意的是飲食上建議應少吃精緻糖，因爲壓力和糖加在一起，就像雙重打擊，容易讓血糖更難控制。